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阿布昔替尼(希必可)的耐药及药物相互作用

发布时间:2025-04-21 12:29:36 阅读:1508 来源:问药网
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阿布昔替尼

阿布昔替尼 生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES 功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法 用法用量:  1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序  在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估:  •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。  •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。  •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。  在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。  2. 推荐剂量:  CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。  CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。  如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。  3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量  肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍.  4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量  在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。  5. 强抑制剂引起的剂量调整  对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布昔替尼(希必可)的耐药及药物相互作用,希必可(Abrocitinib)的疗效主要包括治疗特应性皮炎(AD)、银屑病关节炎(PsA)等炎症性疾病,缓解皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。在治疗特应性皮炎方面,阿布西替尼的疗效已经得到多项临床试验的验证。使用阿布西替尼治疗特应性皮炎的成人患者可以显著改善皮肤症状,提高生活质量。同时,阿布西替尼治疗儿童特应性皮炎的疗效也在临床试验中得到证实。

难治性中重度特应性皮炎是一种慢性皮肤疾病,给患者带来了很大的痛苦和不便。为了改善患者的生活质量,医学界研发了一系列的治疗方法。其中一种重要的药物是阿布昔替尼(希必可),它被广泛应用于成年人的难治性中重度特应性皮炎治疗中。患者在使用这种药物时可能会面临耐药性问题,另外还要注意它与其他药物之间的相互作用。

1. 耐药性问题

阿布昔替尼(希必可)在治疗特应性皮炎方面非常有效,但长期使用可能会导致患者产生耐药性。耐药性是指药物在长时间内无法有效治疗患者,或者需要增加剂量才能取得效果。为了避免耐药性的发生,医生通常会根据患者的情况和病情选择合适的用药方案,并定期评估治疗效果。

2. 药物相互作用

在使用阿布昔替尼(希必可)的同时,我们还需要注意它与其他药物之间的相互作用。药物相互作用可能会影响阿布昔替尼(希必可)的疗效或增加患者的不良反应风险。例如,某些药物可能会增加阿布昔替尼(希必可)的血浆浓度,导致药物过量。因此,在患者开始使用阿布昔替尼(希必可)之前,医生会通常询问患者是否正在使用其他药物,并评估这些药物与阿布昔替尼(希必可)之间是否存在相互作用。

3. 与免疫系统相关的药物

阿布昔替尼(希必可)是一种JAK抑制剂,而JAK抑制剂在调节免疫系统方面发挥着重要的作用。因此,在同时使用与免疫系统相关的其他药物时需要格外警惕。例如,同时使用阿布昔替尼(希必可)和免疫抑制剂,可能会增加患者感染的风险。因此,在患者使用这些药物时,医生需要谨慎评估潜在的风险和益处,并且密切监测患者的疗效和安全性。

4. 食物和饮品的相互作用

除了药物之间的相互作用外,阿布昔替尼(希必可)与食物和饮品之间的相互作用也值得关注。有些食物和饮品可能会影响阿布昔替尼(希必可)的吸收和生物利用度。例如,蔬菜汁可能会减少阿布昔替尼(希必可)的吸收,从而降低药效。因此,在使用阿布昔替尼(希必可)期间,患者应避免与这些食物和饮品同时摄入,并且应根据医生的建议进行饮食调整。

阿布昔替尼(希必可)是一种治疗难治性中重度特应性皮炎的重要药物。在使用该药物时,患者需注意耐药性问题,医生会根据情况选择合适用药方案。同时,药物相互作用也是需要关注的,尤其与免疫系统相关的药物的联用需要谨慎。此外,食物和饮品的相互作用也可能影响药物吸收和疗效。在治疗过程中,患者应与医生保持密切联系,并根据医生建议进行用药和饮食的调整,以确保治疗的效果和安全性。