卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)是一种用于治疗晚期前列腺癌的药物,属于一类叫做紫杉醇类的抗癌药物。它在临床上已经被广泛应用,并显示出对于某些患者具有显著的疗效。本文将介绍卡巴他赛在前列腺癌治疗中的适应症和临床效果。
1. 卡巴他赛的适应症
卡巴他赛主要被用于治疗具有以下特征的患有晚期前列腺癌的患者:
病情晚期:晚期前列腺癌即病情已经扩散到其他部位,例如骨骼、淋巴结等,或者出现了较严重的肾上腺素抵抗症状。
经治疗无效或疾病进展:这意味着患者经过标准治疗方法,如手术、放疗或激素治疗等后,疾病仍然没有得到控制或出现了进展。
2. 卡巴他赛的临床效果
卡巴他赛通过干扰癌细胞的分裂和增殖过程,从而抑制肿瘤的生长。研究表明,相较于其他治疗选择,卡巴他赛具有显著的临床效果,能够延长患者的生存期和缓解癌症相关的症状。以下是它的一些主要临床效果:
1. 延长总生存期:多项临床试验显示,在晚期前列腺癌患者中,使用卡巴他赛联合其它药物进行化疗能够显著延长患者的总生存期。这对于提高患者的生活质量和增加治疗成功的机会至关重要。
2. 缓解骨痛:前列腺癌通常会导致骨转移,使患者经历严重的骨痛。卡巴他赛作为一种有效的治疗方法,能够减轻骨痛症状,提高患者的舒适度和生活质量。
3. 控制肿瘤进展:卡巴他赛能够抑制前列腺癌细胞的生长和扩散,使肿瘤进展缓慢。这对于在晚期前列腺癌的治疗过程中控制疾病的进展非常重要,同时也为其他辅助治疗提供了更多的机会。
4. 可与其他治疗方法联合应用:卡巴他赛可以与其他治疗方法,如放疗或手术,进行联合应用。这种综合治疗的方法能够提供更好的治疗效果,并根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化的治疗方案。
总结起来,卡巴他赛是一种有效的治疗晚期前列腺癌的药物,对于那些经过标准治疗无效或疾病进展的患者来说尤为重要。它能够延长患者的总生存期,减轻疼痛症状,控制肿瘤的进展,并与其他治疗方法联合应用,为患者提供更多治疗选择。卡巴他赛也可能引起一些副作用,因此在使用该药物时,医生会根据患者的具体情况综合考虑利弊,制定最佳的治疗方案。