阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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Avatrombopag(苏可欣)阿伐曲泊帕的药物禁忌说明,Avatrombopag(Avatrombopag)禁忌为:1、对阿伐曲泊帕(Avatrombopag)或类似药物的成分过敏的患者应禁止使用;2、重度肝功能受损的患者禁用;3、存在活动性血栓性疾病(如深静脉血栓形成、肺栓塞)的患者应慎用;4、妊娠和哺乳期谨用。
Avatrombopag,通常被称为苏可欣,是一种用于治疗血小板减少症的药物。它在提高血小板水平方面表现出色,但在使用过程中需要遵循一些禁忌事项,以确保患者的安全和有效治疗。以下是有关阿伐曲泊帕的药物禁忌说明的详细信息。
1. 药物禁忌
在以下情况下,患者应禁止使用阿伐曲泊帕:
1.1 对药物过敏
患者如果对阿伐曲泊帕或其任何成分过敏,应立即停止使用。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸急促、面部肿胀等症状。在出现过敏症状时,患者应立即就医。
1.2 重度肝功能障碍
阿伐曲泊帕在肝脏中代谢,因此对于患有重度肝功能障碍的患者,禁止使用此药物。肝功能不全可能导致药物在体内累积,增加不良反应的风险。
1.3 孕期和哺乳期
孕妇和哺乳期妇女在使用阿伐曲泊帕时需要格外小心。药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。在怀孕或哺乳期间,患者应在医生的监督下使用,并根据医生的建议权衡风险和利益。
2. 使用注意事项
除了禁忌症,还有一些使用注意事项需要患者
2.1 药物相互作用
患者在使用阿伐曲泊帕期间应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与阿伐曲泊帕发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。
2.2 年龄限制
目前对于儿童和青少年使用阿伐曲泊帕的安全性和有效性尚未确定,因此在这个年龄段的患者使用时需要特别小心。
2.3 定期监测
在治疗期间,医生可能会要求患者进行定期的血液检查,以监测血小板水平和确保药物的安全性和有效性。患者应积极配合医生的监测和随访计划。
3. 结论
总体而言,阿伐曲泊帕是一种在血小板减少症治疗中显示出潜在效果的药物。在使用过程中,患者必须严格遵循医生的建议,特别是在禁忌症和使用注意事项方面。只有通过正确使用和监测,才能确保患者获得最大的治疗效益并减少不良反应的风险。