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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的适应症和临床效果

发布时间:2024-01-01 09:49:27 阅读:1608 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的适应症和临床效果,拉帕替尼(Lapatinib)是一种靶向治疗药物,其疗效包括:1.对固体肿瘤有效:单独或联合其他药物治疗时,能稳定部分患者病情超过5个月。2.提高HER2阳性乳腺癌疗效:联合曲妥珠单抗治疗显著增加病理完全缓解率、无疾病进展生存期和总生存期,但毒性也增加。3.联合卡培他滨有效治疗转移性乳腺癌:但疗效受临床和病理因素影响。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

拉帕替尼(Lapatinib),又称泰立沙,是一种用于乳腺癌治疗的靶向药物。它能够干扰癌细胞内的信号传导途径,抑制癌细胞的生长和分裂,从而达到治疗的效果。下面将对拉帕替尼在乳腺癌治疗中的适应症和临床效果进行介绍。

1. 乳腺癌的适应症

拉帕替尼被广泛应用于乳腺癌的治疗,尤其是在HER2阳性转移性乳腺癌的治疗中。HER2(人类表皮生长因子受体2)是一种表面受体,它的过度表达与乳腺癌的发展和恶化密切相关。拉帕替尼作为一种双重酪氨酸激酶抑制剂,可以与HER2受体结合并抑制其活性,从而抑制肿瘤生长和扩散。因此,乳腺癌患者的HER2阳性病情适应症是拉帕替尼治疗的关键标志。

2. 临床效果

拉帕替尼作为乳腺癌治疗的一项重要药物,已经得到了广泛的临床应用,并取得了显著的效果。在HER2阳性转移性乳腺癌患者中,拉帕替尼通常与化疗药物卡培他滨(Capecitabine)联合使用,以增强治疗效果。许多临床研究表明,拉帕替尼联合卡培他滨治疗可以延长患者的生存期,减少肿瘤进展的风险,并提高治疗的整体缓解率。

此外,拉帕替尼在乳腺癌治疗中也有其他的应用。在早期HER2阳性乳腺癌患者中,拉帕替尼可以与化疗药物三阶段(Trastuzumab)联合使用,以增加治疗的效果。研究表明,拉帕替尼和三阶段的联合应用可以减少肿瘤的复发风险,提高患者的预后。此外,拉帕替尼还可以用于转移性HER2阳性乳腺癌患者中的脑转移治疗,减轻或控制脑部转移灶的症状。

3. 不良反应和安全性

与其他药物一样,拉帕替尼在治疗过程中可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括腹泻、呕吐、皮疹、疲劳和手足综合征等。有时,拉帕替尼还可能导致心脏不良事件,因此在使用前需要进行心脏功能的评估。患者在接受拉帕替尼治疗期间,应密切监测不良反应,及时告知医生并接受合理的管理和处理。

4. 结论

拉帕替尼(泰立沙)作为一种靶向药物,已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。它在HER2阳性转移性乳腺癌的治疗中显示出显著的临床效果,能够延长患者的生存期和改善预后。同时,拉帕替尼还可以与其他药物联合使用,以增加治疗效果。患者在接受治疗期间需要密切关注不良反应,并遵循医生的建议进行管理和处理。