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拉帕替尼(Lapatinib)的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2025-03-22 10:36:02 阅读:1253 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)的禁忌和注意事项是什么,拉帕替尼(Lapatinib)的注意事项:1.女性患者应有效避孕,男性患者性伴侣也需留意,如怀孕请立即告知医生。2、可能会出现心脏问题、肝脏毒性、腹泻、肺部问题、皮肤反应等症状,应立即联系医生进行处理;3、服用其他药物前务必与医生讨论,避免药物相互作用。请遵循医嘱,确保用药安全。

拉帕替尼(Lapatinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗某些类型的乳腺癌,特别是人类 epidermal growth factor receptor 2(HER2)阳性乳腺癌。尽管拉帕替尼在乳腺癌治疗中显示出了良好的疗效,但它也有一些禁忌和注意事项,这些是患者在使用此药物前需要了解的重要信息。以下将重点讨论拉帕替尼的禁忌和注意事项,以帮助患者更好地管理自身的健康状况。

1. 怀孕及哺乳期禁忌

拉帕替尼被认为对胎儿有潜在风险,因此孕妇禁止使用该药物。在使用拉帕替尼的治疗期间,女性患者应采取有效的避孕措施,以防怀孕。此外,正在哺乳的女性同样应避免使用本药物,因为拉帕替尼可能会通过母乳传递给婴儿,从而影响其健康。

2. 心血管疾病患者慎用

拉帕替尼可能会影响心脏的功能,尤其是心脏疾病患者需要格外小心。在开始治疗前,医生通常会评估心脏健康状况,并在必要时进行心电图监测。若患者有心脏病史,原则上应该在医生的指导下谨慎使用该药。

3. 肝功能不全患者禁忌

拉帕替尼的代谢主要通过肝脏进行,因此肝功能不全的患者在使用该药物时风险较高。肝功能严重损害的患者通常不建议使用拉帕替尼。此外,中度肝功能损害的患者使用时需调整剂量,并密切监测肝功能指标。

4. 药物相互作用注意

拉帕替尼可能与其他药物发生相互作用,比如某些抗生素、抗癫痫药物和抗真菌药物等。在开始拉帕替尼治疗前,患者应告知医生正在使用的所有药物,包括非处方药和保健品,以避免潜在的药物相互作用。

了解拉帕替尼的禁忌和注意事项对于患者的治疗至关重要。患者在使用此药物时,务必遵循医生的指导,并定期进行相关检查,以确保治疗的安全性和有效性。通过合理的管理,我们可以更好地应对乳腺癌的挑战。