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替莫唑胺作用

发布时间:2023-06-20 09:44:36 阅读:94 来源:问药网
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替莫唑胺

替莫唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤 用法用量:【用法用量】  在空腹或进食前至少一小时服用本药。放化疗期间:口服本品,75mg/m2/日,共42天,同时接受放疗。随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。辅助治疗期间:同步放化疗期结束后4周,进行6个周期的本品单药辅助治疗。起始剂量:150mg/m2/日,共5天,然后停药23天。一周期为28天。从第2周期开始,根据前1周期不良反应,剂量可增至200mg/m2/日,或减至100mg/m2。常规患者治疗:以前曾接受过化疗者的起始剂量是150 mg/m2/日,共5天。成人没有接受过其他化疗者的起始剂量为200mg/m2/日,均连用5天,28天为一个周期。治疗可继续到病变出现进展,最多为2年。
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  替莫唑胺的主要作用机制是通过转化为甲基三氯乙腈(MTIC)后,与DNA中的嘌呤碱基(特别是鸟嘌呤)发生反应,导致DNA链断裂。由于肿瘤细胞修复能力低下,这些损伤对正常细胞的影响较小,而对恶性肿瘤细胞的杀伤力更强。
  另外,替莫唑胺还能够通过诱导细胞凋亡的方式,促使肿瘤细胞死亡。细胞凋亡是一种自然的程序性细胞死亡,通过向细胞释放一系列的信号分子,引发细胞的自我毁灭。替莫唑胺能够调节多个与细胞凋亡相关的信号通路,如p53信号通路和Bcl-2蛋白家族等,促使肿瘤细胞发生凋亡。
替莫唑胺  替莫唑胺在临床应用中主要用于治疗原发性恶性脑胶质瘤,如胶质母细胞瘤和星形细胞瘤等。它通常与手术切除、放射治疗等其他治疗方法联合使用,以达到最佳疗效。对于无法切除的肿瘤或复发肿瘤,替莫唑胺也可以单独使用。
  由于替莫唑胺是一种口服药物,患者可以在家中服用。通常每次给药剂量为150-200mg/m²,每日一次,并连续给药42天,随后停药14天,形成一个治疗周期。整个治疗过程通常需要几个周期,具体的周期数根据患者的病情而定。
  尽管替莫唑胺在治疗恶性脑胶质瘤方面已取得了显著的进展,但它仍然存在一些副作用。最常见的副作用是恶心、呕吐、厌食、疲劳等消化道不适感。此外,替莫唑胺还可能引起血小板减少、白细胞减少等骨髓抑制现象,增加感染和出血的风险。因此,在使用替莫唑胺的过程中需要密切监测患者的血常规和肝肾功能。
  总体来说,替莫唑胺是一种在治疗恶性脑胶质瘤方面具有重要作用的化疗药物。通过破坏肿瘤细胞的DNA碱基和诱导细胞凋亡的机制,它能够抑制肿瘤的生长和扩散,并提高患者的生存率。在使用替莫唑胺时需要密切监测患者的副作用,并根据患者的病情和耐受性进行个体化的治疗。随着技术的不断进步,替莫唑胺在神经肿瘤的治疗中的作用有望进一步加强。