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艾伏尼布(Ivosidenib)依维替尼的注意事项,功效作用,不良反应

发布时间:2024-01-02 17:20:47 阅读:1475 来源:问药网
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艾伏尼布

艾伏尼布 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者 用法用量:  【用法用量】  患者选择  在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。  推荐剂量  推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。  艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。  在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。  若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。  哺乳:建议妇女不要母乳喂养  针对毒性的监测  首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。  与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整  如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。  【孕妇及哺乳期妇女用药】  避孕  具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。  孕妇  妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。  哺乳期  暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。  生育力  本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
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艾伏尼布(Ivosidenib)依维替尼的注意事项,功效作用,不良反应,艾伏尼布(Ivosidenib)常见副作用包括疲劳、关节痛、皮疹、腹泻、延长的QT间期(一种心电图异常)、恶心、发热、咳嗽和便秘。较少见但可能严重的副作用包括分化综合症,这是一种与急性髓细胞性白血病(AML)治疗相关的潜在严重并发症。使用时应进行适当监测。

艾伏尼布(Ivosidenib),又名依维替尼,是一种通过靶向特定基因突变治疗白血病和胆管癌的药物。它属于一类称为IDH抑制剂的药物,主要用于治疗特定基因突变引起的急性髓系白血病(AML)的患者,以及一种罕见的胆管癌亚型。在本文中,我们将讨论艾伏尼布的注意事项、功效作用和不良反应。

1. 注意事项

在使用艾伏尼布之前,患者和医生需要注意以下事项:

1.1 基因突变筛查:艾伏尼布只适用于携带特定基因突变的白血病和胆管癌患者。在开始治疗前,医生通常会进行基因突变筛查,以确保患者的基因型适合使用艾伏尼布。

1.2 遵循医生指示:患者应该遵循医生的指示和建议,按照规定的剂量和用法使用艾伏尼布。不要自行调整剂量或停止使用,除非在医生的指导下进行。

1.3 孕期和哺乳:艾伏尼布可能对胎儿造成危害,因此在治疗期间避免怀孕是非常重要的。如果正在服用艾伏尼布并计划怀孕,应该提前咨询医生。同样,艾伏尼布成分可能通过母乳传递给婴儿,因此在治疗期间应停止哺乳。

2. 功效作用

艾伏尼布的主要功效作用是抑制特定基因突变引起的白血病和胆管癌的进展。它通过抑制IDH1基因突变所产生的酶活性,阻断恶性细胞的生长和分裂过程。这具体包括以下方面:

2.1 白血病治疗:艾伏尼布对于IDH1基因突变导致的急性髓系白血病(AML)的治疗非常有效。它可以减缓白血病细胞的增殖,并通过诱导分化促使白血病细胞成熟,从而抑制白血病的进展。

2.2 胆管癌治疗:艾伏尼布也被证明在具有IDH1突变的胆管癌患者中具有治疗效果。它可以减少胆管癌细胞的生长和蔓延,从而延长患者的生存期。

3. 不良反应

使用艾伏尼布可能引起一些不良反应。以下是一些常见的不良反应:

3.1 贫血和易出血:艾伏尼布可能会导致贫血,使患者的血液中红细胞数量下降。此外,它可能引起血小板减少,从而增加患者出血的风险。

3.2 肝功能异常:一些患者在使用艾伏尼布期间可能出现肝功能异常的迹象。这可能包括肝酶水平升高、黄疸和肝功能损害。

3.3 恶心和呕吐:艾伏尼布治疗期间,一些患者可能经历恶心和呕吐的不适感。这些不适感通常可以通过采取适当的治疗措施来缓解。

请注意,以上只是一些可能的不良反应示例,并不详尽。患者在使用艾伏尼布期间应密切关注任何不适症状并及时向医生报告,以便医生能够及时处理。

艾伏尼布(Ivosidenib)是一种用于治疗特定基因突变引起的白血病和胆管癌的药物。在使用艾伏尼布时,患者需要遵循医生的指示,并注意基因突变筛查、避免怀孕和哺乳等注意事项。艾伏尼布通过抑制基因突变所产生的酶活性,阻断恶性细胞的生长,并显示出对白血病和胆管癌的治疗效果。使用艾伏尼布可能伴随一些不良反应,如贫血、易出血、肝功能异常,以及恶心和呕吐等。患者应该密切关注自己的身体状况,并及时向医生汇报任何不适症状。