阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼(Axitinib)药物相互作用是什么,阿西替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
阿西替尼(Axitinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,被广泛应用于治疗晚期肾细胞癌(肾癌)。它通过抑制肿瘤血管新生和生长来发挥作用。像所有药物一样,阿西替尼也可能与其他药物产生相互作用,从而影响其疗效或增加患者的不良反应风险。
1. 阿西替尼及其他药物相互作用概述
阿西替尼(Axitinib)在治疗肾癌时,可能会与其他药物相互作用,包括处方药、非处方药和补充剂。这些相互作用可能导致药物浓度升高或降低,减弱或增强其疗效,甚至引起不良反应。因此,在患者接受阿西替尼治疗期间,医生需要全面了解患者正在使用的所有药物,以便评估潜在的相互作用风险。
2. 可能影响阿西替尼浓度的药物
一些药物可能会影响阿西替尼在体内的浓度。例如,强效的CYP3A4和CYP1A2酶抑制剂(如洛匹那韦、克老唑等)可能导致阿西替尼浓度升高,增加其毒副作用的风险。另外,引起胃酸分泌减少的药物,如质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑等),可能会减少阿西替尼的吸收,降低其疗效。
3. 需要警惕的可能增加心血管不良反应的药物
同时使用可能增加心血管不良反应风险的药物时,也需要引起警惕。例如,与抗凝血药物或抗血小板药物(如华法林、阿司匹林等)合并使用时,患者可能面临出血风险增加的问题。此外,一些影响心脏电活动的药物(如胺碱类药物)也可能增加与阿西替尼相关的心血管不良反应的风险。
4. 建议及患者应注意的事项
在患者使用阿西替尼期间,医生应该综合考虑患者的整体情况,评估潜在的药物相互作用风险,并在必要时调整用药方案。患者在服用阿西替尼期间应主动告知医生自己正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以便医生能够更好地监测和管理潜在的相互作用。
阿西替尼作为一种用于治疗肾癌的靶向药物,在使用过程中充分了解其药物相互作用势必有助于降低不良反应的风险,保证治疗效果,促进患者的康复。