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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的适应症和用法用量

发布时间:2024-01-04 11:08:09 阅读:1343 来源:问药网
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Elahere

Elahere 生产厂家:美国immunomedics 功能主治:卵巢癌等总缓解率31.7%,完全缓解率4.8% 用法用量:用法用量  推荐剂量  Elahere的推荐剂量为6 mg/kg,基于调整后的理想体重(AIBW),每3周(21 天周期)静脉输注一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。  Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的:AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW)  女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。  术前用药  在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药,以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。    对于出现IRRs的患者,在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药,包括皮质类固醇。  眼科检查和术前用药  眼科检查:在开始 Elahere 之前,前8个周期每隔一个周期,根据临床指征进行眼科检查,包括视力和裂隙灯检查。  眼部局部类固醇:推荐使用眼部局部类固醇。  任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。  从每次输注的前一天开始,在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇,每天 6 次,直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天,每天 4  次,每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。  润滑眼药水:在使用 Elahere 治疗期间,建议每天至少使用四次润滑眼药水。  指导患者使用润滑眼药水,并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟,再滴注润滑眼药水。  剂量调整  表 2 提供了不良反应的剂量减少和调整,根据调整给药时间表,保持两次给药间隔3周  给药方法  1、 制备  1)Elahere 比较危险,应遵循适用的特殊处理和处置程序;  2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。  一次用药可能需要不止一瓶;  3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶,让其升温至室温;  4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。  Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。  在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前,轻轻旋转并检查每个小瓶。  不要摇动小瓶。  使用无菌技术,抽取计算的 Elahere 剂量体积,用于后续的进一步稀释;  5)Elahere 不含防腐剂,仅供单剂量使用。  丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物;  2、 稀释  1)给药前,必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL;  2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。  Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合;  3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。  从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液,或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。  然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中;  4)缓慢翻转袋子数次,轻轻混合稀释的药物溶液,以确保混合均匀。  不要摇晃或搅动;  5)如果稀释的输注液没有立即使用,将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间),或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。  如果冷藏,给药前让输 液袋达到室温。  冷藏后,在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液;  6)不要冷冻配制好的输注溶液;  3、 给药  1)给药前,目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色;  2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药;  3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器,仅将 Elahere 作为静脉输注给药。  不要用其他膜材料替代;  4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。  如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好,输注速度可增加至 3mg/min。  如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好,输注速度可增加至5mg/min;  5)如果前一剂量未发生输注相关反应,则后续输注应以最大耐受速率开始,并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受);  6)输注后,用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线,以确保给予全部剂量。  不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的适应症和用法用量,索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种抗体药物,通过与肿瘤细胞表面的特定受体结合,实现精准治疗。适应症包括上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌等。该药物由抗体mirvetuximab和细胞毒素soravtansine组成,通过靶向作用于肿瘤细胞上的高表达FRα受体,将细胞毒素引导到癌细胞内部,从而抑制其生长和扩散。

索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种针对卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等恶性肿瘤的治疗药物。它具有针对肿瘤细胞表面的低亲和性结合能力,并通过被细胞摄取而发挥其治疗作用。以下是关于索米妥昔单抗的适应症和用法用量的详细介绍。

1. 卵巢上皮癌和输卵管癌的适应症

索米妥昔单抗被广泛应用于治疗卵巢上皮癌和输卵管癌。它通常用于那些表达有高水平的结合剂荷载(FRα)的患者。FRα是卵巢和输卵管上皮癌细胞表面的一个膜蛋白,索米妥昔单抗通过结合该膜蛋白,以选择性地靶向肿瘤细胞。

2. 原发性腹膜癌的适应症

索米妥昔单抗也被广泛用于治疗原发性腹膜癌,这是一种罕见但恶性的肿瘤,以在腹膜上生长的癌细胞为特征。该药物针对表达有高水平的结合剂荷载(FRα)的肿瘤细胞,因此在治疗原发性腹膜癌方面显示出明确的疗效。

3. 用法用量

索米妥昔单抗一般通过静脉滴注给药,通常每三周一次,直至疾病进展或无法耐受为止。一般建议的剂量为每次6毫克/千克体重。用法用量的具体调整应根据患者的特定情况,包括患者的身体状况和耐受性等来确定。在治疗过程中,应密切监测患者的药物耐受性和治疗反应,并根据需要进行剂量调整。

索米妥昔单抗是一种针对卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗药物。它通过结合目标细胞表面的低亲和性结合剂荷载(FRα)以实现选择性靶向和杀伤肿瘤细胞。在用法用量方面,索米妥昔单抗一般通过静脉滴注给药,剂量和疗程应根据患者的具体情况进行调整。使用索米妥昔单抗的治疗过程中,应密切监测患者的反应和耐受性,并根据需要进行剂量调整。