Elahere
生产厂家：美国immunomedics
功能主治：卵巢癌等总缓解率31.7%，完全缓解率4.8%
用法用量：用法用量 推荐剂量 Elahere的推荐剂量为6 mg/kg，基于调整后的理想体重(AIBW)，每3周(21 天周期)静脉输注一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的：AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW) 女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。 术前用药 在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药，以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。 对于出现IRRs的患者，在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药，包括皮质类固醇。 眼科检查和术前用药 眼科检查：在开始 Elahere 之前，前8个周期每隔一个周期，根据临床指征进行眼科检查，包括视力和裂隙灯检查。 眼部局部类固醇：推荐使用眼部局部类固醇。 任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。 从每次输注的前一天开始，在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇，每天 6 次，直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天，每天 4 次，每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。 润滑眼药水：在使用 Elahere 治疗期间，建议每天至少使用四次润滑眼药水。 指导患者使用润滑眼药水，并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟，再滴注润滑眼药水。 剂量调整 表 2 提供了不良反应的剂量减少和调整，根据调整给药时间表，保持两次给药间隔3周 给药方法 1、 制备 1)Elahere 比较危险，应遵循适用的特殊处理和处置程序; 2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。 一次用药可能需要不止一瓶; 3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶，让其升温至室温; 4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。 Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。 在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前，轻轻旋转并检查每个小瓶。 不要摇动小瓶。 使用无菌技术，抽取计算的 Elahere 剂量体积，用于后续的进一步稀释; 5)Elahere 不含防腐剂，仅供单剂量使用。 丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物; 2、 稀释 1)给药前，必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL; 2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。 Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合; 3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。 从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液，或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。 然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中; 4)缓慢翻转袋子数次，轻轻混合稀释的药物溶液，以确保混合均匀。 不要摇晃或搅动; 5)如果稀释的输注液没有立即使用，将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间)，或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。 如果冷藏，给药前让输 液袋达到室温。 冷藏后，在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液; 6)不要冷冻配制好的输注溶液; 3、 给药 1)给药前，目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色; 2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药; 3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器，仅将 Elahere 作为静脉输注给药。 不要用其他膜材料替代; 4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。 如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好，输注速度可增加至 3mg/min。 如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好，输注速度可增加至5mg/min; 5)如果前一剂量未发生输注相关反应，则后续输注应以最大耐受速率开始，并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受); 6)输注后，用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线，以确保给予全部剂量。 不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的作用功效及副作用,索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的常见副作用包括疲劳、恶心、呕吐、贫血、咳嗽、腹泻、便秘、头痛等，其中疲劳和恶心最为常见。此外，该药物还可能引起免疫相关性不良反应，如皮疹和肺炎。严重不良反应包括严重感染、出血、心肌梗死和心脏骤停，但较为罕见。使用时需密切监测，遵循个体化原则，出现副作用及时就医。
索米妥昔单抗是一种新型的抗癌药物，被广泛应用于卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等妇科恶性肿瘤的治疗中。它具有针对特定癌细胞的作用，能够提供一种新的治疗选择，为患者带来新的希望。
1. 索米妥昔单抗的作用机制
索米妥昔单抗是一种抗体药物联合化疗药物的复合物，它结合了抗体和细胞毒素两种成分。其抗体部分能够识别并结合在癌细胞表面高表达的糖蛋白2（GPC2）受体上，而细胞毒素部分则能够引起癌细胞的毒性效应。这种特定的结合机制使得索米妥昔单抗能够精确地作用于恶性肿瘤细胞，从而减少对正常细胞的损伤。
2. 对卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗效果
索米妥昔单抗在卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗中显示出显著的疗效。临床试验结果表明，索米妥昔单抗可作为单药或与其他化疗药物联合使用，用于晚期或复发性疾病的治疗。该药物能够延长患者的生存期，减少疾病的进展，并提高患者的生活质量。
3. 副作用与安全性考量
尽管索米妥昔单抗显示出了显著的治疗效果，但它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐和腹泻等消化系统的不良反应，以及神经系统的反应，如周围神经病变和感觉异常等。此外，索米妥昔单抗可能导致骨髓抑制，引起白细胞减少和贫血等血液系统的异常。患者在使用该药物时需要密切监测不良反应，并及时与医生沟通。
4. 索米妥昔单抗的前景和展望
索米妥昔单抗作为一种创新的抗癌药物，为妇科恶性肿瘤的治疗带来了新的希望。它的作用机制使其能够精确地作用于癌细胞，减少对正常组织的损伤。虽然该药物可能引起一些副作用，但随着技术的不断改进和治疗方案的优化，其安全性和耐受性有望得到进一步提高。未来的研究和临床实践将进一步探索索米妥昔单抗在妇科恶性肿瘤治疗中的潜力，并带来更好的疗效和生活质量。
总结起来，索米妥昔单抗是一种具有作用机制独特性的新型抗癌药物，被广泛应用于卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等妇科恶性肿瘤的治疗中。它通过特异性的靶向作用，能够减少对正常细胞的损伤，显著延长患者的生存期，并提高生活质量。在使用该药物时需要注意其可能引起的副作用，并与医生密切配合，以确保治疗的安全性和效果。随着进一步的研究和临床实践，索米妥昔单抗有望在妇科恶性肿瘤治疗领域发展出更广阔的前景和潜力。
