Elahere
生产厂家：美国immunomedics
功能主治：卵巢癌等总缓解率31.7%，完全缓解率4.8%
用法用量：用法用量 推荐剂量 Elahere的推荐剂量为6 mg/kg，基于调整后的理想体重(AIBW)，每3周(21 天周期)静脉输注一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的：AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW) 女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。 术前用药 在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药，以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。 对于出现IRRs的患者，在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药，包括皮质类固醇。 眼科检查和术前用药 眼科检查：在开始 Elahere 之前，前8个周期每隔一个周期，根据临床指征进行眼科检查，包括视力和裂隙灯检查。 眼部局部类固醇：推荐使用眼部局部类固醇。 任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。 从每次输注的前一天开始，在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇，每天 6 次，直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天，每天 4 次，每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。 润滑眼药水：在使用 Elahere 治疗期间，建议每天至少使用四次润滑眼药水。 指导患者使用润滑眼药水，并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟，再滴注润滑眼药水。 剂量调整 表 2 提供了不良反应的剂量减少和调整，根据调整给药时间表，保持两次给药间隔3周 给药方法 1、 制备 1)Elahere 比较危险，应遵循适用的特殊处理和处置程序; 2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。 一次用药可能需要不止一瓶; 3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶，让其升温至室温; 4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。 Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。 在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前，轻轻旋转并检查每个小瓶。 不要摇动小瓶。 使用无菌技术，抽取计算的 Elahere 剂量体积，用于后续的进一步稀释; 5)Elahere 不含防腐剂，仅供单剂量使用。 丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物; 2、 稀释 1)给药前，必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL; 2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。 Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合; 3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。 从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液，或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。 然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中; 4)缓慢翻转袋子数次，轻轻混合稀释的药物溶液，以确保混合均匀。 不要摇晃或搅动; 5)如果稀释的输注液没有立即使用，将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间)，或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。 如果冷藏，给药前让输 液袋达到室温。 冷藏后，在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液; 6)不要冷冻配制好的输注溶液; 3、 给药 1)给药前，目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色; 2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药; 3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器，仅将 Elahere 作为静脉输注给药。 不要用其他膜材料替代; 4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。 如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好，输注速度可增加至 3mg/min。 如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好，输注速度可增加至5mg/min; 5)如果前一剂量未发生输注相关反应，则后续输注应以最大耐受速率开始，并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受); 6)输注后，用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线，以确保给予全部剂量。 不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的功效、副作用与注意事项,索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的常见副作用包括疲劳、恶心、呕吐、贫血、咳嗽、腹泻、便秘、头痛等，其中疲劳和恶心最为常见。此外，该药物还可能引起免疫相关性不良反应，如皮疹和肺炎。严重不良反应包括严重感染、出血、心肌梗死和心脏骤停，但较为罕见。使用时需密切监测，遵循个体化原则，出现副作用及时就医。
索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种用于治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的药物。它属于抗体药物联合化疗剂，能够通过特异性结合癌细胞上表达的低密度脂蛋白受体相关蛋白1B3(LRPR1B3)抗原，将化疗药物提供给癌细胞，从而实现更精确的治疗。
1. 索米妥昔单抗的功效
索米妥昔单抗具有以下几个方面的功效：
1.1 靶向抗癌治疗：索米妥昔单抗能够特异性地结合癌细胞表面的LRPR1B3抗原，这意味着它能够更精确地作用于癌细胞，减少对正常细胞的伤害。
1.2 药物传递系统：索米妥昔单抗与化疗药物结合形成复合物，这种复合物可以通过结合癌细胞表面的抗原，将化疗药物直接传递到癌细胞内部，增强药物的作用。
1.3 细胞毒性作用：索米妥昔单抗本身也具有细胞毒性作用，能够通过干扰癌细胞的生长和分裂，抑制癌细胞的增殖。
2. 索米妥昔单抗的副作用
使用索米妥昔单抗治疗可能会引起一些副作用，包括但不限于：
2.1 消化系统反应：可能出现恶心、呕吐、腹泻和腹部疼痛等消化系统反应。
2.2 骨髓抑制：索米妥昔单抗使用期间，可能会对骨髓造血功能产生一定的抑制作用，导致白细胞减少、贫血和血小板减少等问题。
2.3 神经系统反应：有些患者可能会出现神经病理性疼痛、感觉异常或肌无力等神经系统反应。
2.4 过敏反应：少数患者可能对索米妥昔单抗过敏，表现为皮疹、荨麻疹或呼吸困难等症状。
请注意，这只是一些常见的副作用，具体的副作用还取决于个体差异和具体情况。在使用索米妥昔单抗之前，应该咨询医生，并按照医生的指导进行治疗。
3. 注意事项
在使用索米妥昔单抗治疗期间，需要注意以下事项：
3.1 定期复查：在治疗期间，应定期进行相关检查，如血液检查、肝功能检查等，以监测治疗效果和副作用。
3.2 注意个人卫生：保持良好的个人卫生，预防感染的发生。
3.3 避免怀孕：索米妥昔单抗可能对胎儿产生不良影响，治疗期间应避免怀孕，女性患者在用药期间应采取有效的避孕措施。
3.4 禁用药物和食物：在治疗期间，应避免同时使用特定的药物或食物，因为它们可能与索米妥昔单抗相互作用，影响疗效。
索米妥昔单抗作为一种靶向抗癌药物，在卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗中具有独特的优势。使用时需要密切关注可能出现的副作用，并遵循医生的建议和注意事项。只有在医生的指导下正确使用，才能发挥索米妥昔单抗的最佳疗效。
