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艾沙康唑(Isavuconazonium)Cresemba耐药性

发布时间:2024-01-04 18:35:17 阅读:1462 来源:问药网
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硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂

硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低 用法用量:用法用量  剂量  早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。  然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。  负荷剂量  推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。  维持剂量  推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。  治疗持续时间应由临床反应决定。  对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。  改用口服艾沙康唑  CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。  基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。  老年  老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。  肾功能不全  肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。  肝功能损害  轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。  尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。  除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。  儿科人群  尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。  没有可用数据。  给药方法  静脉使用。  处理或使用药物前的预防措施  CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。  输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。  CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。  关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明
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艾沙康唑(Isavuconazonium)Cresemba耐药性,艾沙康唑(Isavuconazonium)的耐药机制包括:靶点突变,降低药物结合效率;药物泵出,增加药物外排泵表达,降低细胞内药物浓度;生物膜形成,降低药物穿透力;酶活性改变,参与药物代谢的酶发生变化,降低药物活性;代谢途径改变,真菌改变与药物相关的代谢途径,减少药物效果。

艾沙康唑(Isavuconazonium)Cresemba是一种抗真菌药物,用于成人治疗侵袭性曲霉病。随着时间的推移,一些病原体可能会出现对该药物的耐药性。本文将探讨艾沙康唑Cresemba耐药性的问题,并针对该主题进行初步介绍和讨论。

1. 耐药性的定义和发展

耐药性是指病原体对特定药物产生的抗药性。在曲霉病治疗中,耐药性可能导致药物失效,使患者的病情恶化。耐药性的发展是一个渐进的过程,病原体逐渐对药物产生抗性,并能在药物存在的环境中存活和复制。

2. 艾沙康唑Cresemba的作用机制

艾沙康唑Cresemba属于广谱抗真菌药物类别,通过抑制病原体细胞膜的麦角固醇合成来发挥作用。该药物能够抑制曲霉菌的生长和复制,从而治疗侵袭性曲霉病。长期或不当使用药物可能导致病原体对其产生耐药性。

3. 艾沙康唑Cresemba耐药性的发生机制

艾沙康唑Cresemba耐药性的发生机制尚不完全清楚。研究表明,可能存在多个相关因素,包括病原体突变、药物代谢途径的改变以及药物外排泵的活性增强等。这些变化可能导致药物在病原体细胞内无法有效作用,从而产生抗药性。

4. 预防和管理耐药性的措施

为了预防和管理艾沙康唑Cresemba耐药性的发生,以下措施可以考虑:

合理使用药物:严格按照医生的处方和建议使用艾沙康唑Cresemba,避免过量使用或滥用;

定期监测耐药性:对于长期使用该药物治疗的患者,定期进行耐药性监测是必要的,以及时发现耐药情况并调整治疗方案;

结合其他治疗方法:在治疗曲霉病时,可以考虑结合其他抗真菌药物或采用联合治疗的策略,以减少耐药性的风险;

研究新的治疗方案:积极开展研究,探索新的治疗药物和策略,以提高对曲霉病的治疗效果并减少耐药性的发生。

总结起来,艾沙康唑Cresemba是一种有效的抗真菌药物,用于治疗侵袭性曲霉病。耐药性是一个需要重视的问题,可能会影响治疗效果。通过合理使用药物、定期监测耐药性、结合其他治疗方法和开展相关研究,我们可以有效预防和管理艾沙康唑Cresemba耐药性的发生,提高患者的治疗效果和生存率。