卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)儿童用药需要注意什么,卡巴他赛(Cabazitaxel)的注意事项:1、对于有过敏史的患者,应特别警惕,并在治疗中密切监测;2、在治疗期间,患者需要进行定期的血液检查,以评估血细胞计数;3、在治疗期间,需要特别注意预防感染,避免接触感染源,保持良好的卫生习惯;4、卡巴他赛可能对胎儿造成危险,因此在怀孕期间和哺乳期妇女一般不建议使用。
对于儿童患有前列腺癌的患者,卡巴他赛(Cabazitaxel)被认为是一种有效的药物治疗选择。在使用卡巴他赛(Cabazitaxel)进行儿童用药时,有一些重要的注意事项需要我们关注。
1. 儿童用药需要特别谨慎
尽管卡巴他赛(Cabazitaxel)在成人患者中已经得到广泛应用和研究,但在儿童患者中的使用还相对较少。儿童的生理机能和体内代谢与成人有所不同,因此在使用卡巴他赛(Cabazitaxel)时需要更加谨慎。儿童患者的药物剂量和给药方案应该根据其体表面积、年龄和生理状况等因素进行个体化调整。
2. 寻求专业医生的指导
对于儿童用药,一定要寻求经验丰富的专业医生的指导。儿童患者的体格发育和身体健康状况各异,专业医生将能够评估儿童患者的具体情况,并根据其病情和药物耐受性制定最合适的治疗方案。此外,专业医生还将监测治疗过程中的不良反应,以确保儿童患者的安全和疗效。
3. 监测药物的不良反应
卡巴他赛(Cabazitaxel)作为一种化疗药物,可能会引起一系列的不良反应。儿童患者相对于成人可能更加敏感,因此需要密切监测药物的不良反应。常见的不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、神经系统反应等。定期进行血液检测、心电图和体格检查等是监测不良反应的重要手段,以便及时调整和管理治疗。
4. 关注长期影响
儿童用药的一个重要方面是关注治疗的长期影响。卡巴他赛(Cabazitaxel)的用药安全性和长期疗效在儿童患者中仍需要进一步研究和观察。此外,对于儿童患者,他们的生活质量和发育可能会受到治疗的影响,因此需要综合考虑治疗的利弊,以达到最佳的治疗效果。
在儿童用药中使用卡巴他赛(Cabazitaxel)作为前列腺癌的治疗选择需要我们更加谨慎。寻求专业医生的指导、监测药物的不良反应、关注治疗的长期影响是保证儿童患者安全有效治疗的关键。未来的研究和临床实践将进一步完善儿童用药的方案,以提供更好的治疗选择和结果。