Elahere
生产厂家：美国immunomedics
功能主治：卵巢癌等总缓解率31.7%，完全缓解率4.8%
用法用量：用法用量 推荐剂量 Elahere的推荐剂量为6 mg/kg，基于调整后的理想体重(AIBW)，每3周(21 天周期)静脉输注一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的：AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW) 女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。 术前用药 在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药，以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。 对于出现IRRs的患者，在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药，包括皮质类固醇。 眼科检查和术前用药 眼科检查：在开始 Elahere 之前，前8个周期每隔一个周期，根据临床指征进行眼科检查，包括视力和裂隙灯检查。 眼部局部类固醇：推荐使用眼部局部类固醇。 任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。 从每次输注的前一天开始，在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇，每天 6 次，直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天，每天 4 次，每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。 润滑眼药水：在使用 Elahere 治疗期间，建议每天至少使用四次润滑眼药水。 指导患者使用润滑眼药水，并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟，再滴注润滑眼药水。 剂量调整 表 2 提供了不良反应的剂量减少和调整，根据调整给药时间表，保持两次给药间隔3周 给药方法 1、 制备 1)Elahere 比较危险，应遵循适用的特殊处理和处置程序; 2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。 一次用药可能需要不止一瓶; 3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶，让其升温至室温; 4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。 Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。 在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前，轻轻旋转并检查每个小瓶。 不要摇动小瓶。 使用无菌技术，抽取计算的 Elahere 剂量体积，用于后续的进一步稀释; 5)Elahere 不含防腐剂，仅供单剂量使用。 丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物; 2、 稀释 1)给药前，必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL; 2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。 Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合; 3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。 从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液，或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。 然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中; 4)缓慢翻转袋子数次，轻轻混合稀释的药物溶液，以确保混合均匀。 不要摇晃或搅动; 5)如果稀释的输注液没有立即使用，将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间)，或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。 如果冷藏，给药前让输 液袋达到室温。 冷藏后，在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液; 6)不要冷冻配制好的输注溶液; 3、 给药 1)给药前，目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色; 2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药; 3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器，仅将 Elahere 作为静脉输注给药。 不要用其他膜材料替代; 4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。 如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好，输注速度可增加至 3mg/min。 如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好，输注速度可增加至5mg/min; 5)如果前一剂量未发生输注相关反应，则后续输注应以最大耐受速率开始，并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受); 6)输注后，用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线，以确保给予全部剂量。 不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)医保报销比例,索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)未纳入医保。根据国家医保局相关信息，未查询到该药品被纳入医保。
近年来，索米妥昔单抗（Mirvetuximab soravtansine）作为一种新型的治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的药物，备受关注。对于许多患者来说，索米妥昔单抗的高昂价格可能是一个负担。因此，了解索米妥昔单抗的医保报销比例，对于患者选择治疗方案和应对医疗费用具有重要意义。
1. 医保政策：支持患者承担费用的便利
在我国医保体系中，针对高价药物的报销政策得到了不断完善。索米妥昔单抗作为一种创新药物，通常被划分到特殊用药范畴中，可以享受特殊用药的相关政策。这意味着，符合适应症的患者可以申请医保报销索米妥昔单抗的费用，并获得相应的补偿。
2. 报销比例根据政策和用药适应症而定
索米妥昔单抗的医保报销比例根据不同的医保政策和用药适应症而有所不同。具体的报销比例是由国家药品监督管理局、国家医保部门和相关专家共同制定的，以确保公平合理。通常情况下，符合适应症的患者可以享受一定比例的医保报销，从而减轻一部分药物费用的负担。
3. 报销比例的调整：动态变化需关注
医保报销比例并非一成不变，而是根据药物的疗效、临床需求和医疗保障政策的调整而变化的。在药物上市初期，医保报销比例可能相对较低，但随着药物在临床实践中取得积极疗效和广泛应用，相关部门会根据药物的临床价值和社会效益进行评估，并相应地调整报销比例。
4. 其他费用支持措施：寻求更多帮助
除了医保报销，患者还可以通过其他途径寻求费用支持。一方面，一些医疗机构和慈善组织会设立相关基金，为贫困患者提供经济援助，帮助其支付索米妥昔单抗的部分费用。另一方面，药企也会推出不同的患者用药支持方案，包括减免或分期付款等，以减轻患者的经济负担。
总结起来，索米妥昔单抗作为治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的创新药物，其医保报销比例在不同的医保政策和用药适应症下有所不同。患者可以通过了解医保政策的最新动态以及寻求其他费用支持措施，选择合适的支付方式，并获得必要的治疗。同时，相关部门和组织也需要不断调整和完善医保政策，确保患者能够获得更多的经济支持，以提高其医疗保障水平。
