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利妥昔单抗(Rituximab)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2024-01-05 18:40:32 阅读:1418 来源:问药网
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利妥昔单抗

利妥昔单抗 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:靶向CD20,治疗滤泡性淋巴瘤,10年总生存率高 用法用量:用法用量  1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。  结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。  每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。  (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。  2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h;  最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。  (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。  (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。  利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。
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利妥昔单抗(Rituximab)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,利妥昔单抗(Rituximab)常见副作用有:1、发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸急促等;2、感染;3、心血管反应,如心脏停搏、心肌梗死等;4、肝功能异常,包括肝酶升高;5、白细胞减少、贫血和血小板减少;6、呼吸系统问题,包括咳嗽、气喘、呼吸急促等;7、肾功能问题;8、变态反应,包括皮疹、关节痛、发热等。

利妥昔单抗(Rituximab)在肿瘤治疗和免疫调节方面有着重要的应用。它是一种被广泛使用的单克隆抗体药物,广泛应用于非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等血液系统疾病的治疗。本文将介绍利妥昔单抗的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及需要注意的事项。

1. 适应症

利妥昔单抗主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。在非霍奇金淋巴瘤方面,它可以作为一线治疗的选择,用于组合化疗方案,或者用于维持治疗,以及用于复发或难治性病例的治疗。在慢性淋巴细胞性白血病方面,利妥昔单抗通常与化疗药物联合使用,用于一线治疗或复发的治疗。

2. 功效与作用

利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体。它通过与CD20抗原结合,促使免疫系统的细胞对肿瘤细胞产生细胞毒作用。这种抗体通过不同的机制破坏肿瘤细胞,包括抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和补体介导的细胞毒性(CDC)。此外,利妥昔单抗还可以影响B细胞的功能,抑制自身抗体的产生。

3. 用法用量

利妥昔单抗通常以静脉注射的形式给予。在非霍奇金淋巴瘤的治疗中,常见的用量方案是每隔一周给予一次,共4-8次的疗程,具体用量根据患者情况而定。在慢性淋巴细胞性白血病的治疗中,常见的用量方案是每隔一周给予一次,共6个疗程,也可以在完成化疗后继续给予维持治疗。

4. 副作用

利妥昔单抗的使用可能会导致一些副作用。常见的副作用包括感觉异常、寒战、发热、头痛、恶心、呕吐和疲劳等。此外,由于利妥昔单抗可以影响免疫系统的功能,患者在治疗期间可能面临感染的风险增加。严重的副作用可能包括过敏反应、心律不齐、心力衰竭和肺炎等。在使用利妥昔单抗时,医生会密切监测患者的病情和副作用,并采取适当的措施来处理。

需要注意的事项

利妥昔单抗应由经验丰富的医生在临床设置中使用,并且需要在监测下进行。

患者在接受利妥昔单抗治疗期间应定期检查免疫学和血液学指标。

在使用利妥昔单抗时,患者可能需要避免接种疫苗,因为它可能会减弱疫苗的效果。

孕妇或计划怀孕的女性应在使用利妥昔单抗前告知医生,并遵循医生的建议。

综上所述,利妥昔单抗在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等疾病的治疗中具有重要的作用。尽管有一些副作用和注意事项需要考虑,但在临床实践中它仍然被广泛使用,并已被证实是有效和安全的治疗选择之一。