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维泊妥珠单抗(Polatuzumab vedotin)耐药性

发布时间:2024-01-06 10:07:36 阅读:1006 来源:问药网
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泊洛妥珠单抗

泊洛妥珠单抗 生产厂家:美国 Genentech 基因技术公司 功能主治:孤儿药,ADC药物,治疗淋巴瘤完全缓解率高 用法用量:用法用量  POLIVY的推荐剂量为每21天静脉注射1.8mg/kg,与苯达莫司汀和利妥昔单抗产品合用6个周期。  在每个周期的第一天,按任何顺序使用POLIVY、苯达莫司汀和利妥昔单抗。  当三者合用时,苯达莫司汀的推荐剂量为90mg/m²/天每个周期的第一和第二天。  利妥昔单抗的推荐剂量为375mg/m²静脉注射在每个周期的第一天。  如果耐受先前的输注,则可以在30分钟内给予后续输注。  如果未预先用药,应在POLIVY前至少30分钟服用抗组胺药和退热药。  给予初始剂量的POLIVY时间应该超过90分钟。  监测患者在输液过程中与输液相关的反应,并在完成初始剂量后至少观察90分钟。  如果前一次输注耐受良好,则可将随后的POLIVY剂量作为30分钟输注给药,在输注过程中及输注结束后至少30分钟应对患者进行监测。
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维泊妥珠单抗(Polatuzumab vedotin)耐药性,维泊妥珠单抗(Polatuzumab vedotin)的耐药机制主要包括CD79b基因突变、其他信号转导通路的过度激活,以及产生其他药物靶点。为克服耐药性,医生可能会采用其他治疗策略,如免疫疗法或靶向治疗药物。同时,基因测序和突变分析有助于了解耐药机制,为患者提供更有效的治疗方案。

维泊妥珠单抗(Polatuzumab vedotin)是一种被称为ADC(Antibody-Drug Conjugate,抗体-药物缀合物)的药物。该药物是针对CD79b抗原的抗体,通过将一种细胞毒素与抗体结合,可实现对恶性细胞的特异性杀伤。维泊妥珠单抗因其在治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)方面的潜力而被列为孤儿药物,但随着临床使用的扩大,耐药性问题也开始浮出水面。本文将就维泊妥珠单抗耐药性的研究进展进行探讨。

1. 深化对维泊妥珠单抗耐药机制的认识

维泊妥珠单抗耐药性可能涉及多种机制,其中最为常见的是抗体结合位点上CD79b的突变。这种突变可能导致维泊妥珠单抗与恶性细胞结合能力的降低,从而减少了药物对细胞的杀伤效应。此外,其他因素如细胞凋亡通路变异、细胞毒素代谢能力增强等也可能与维泊妥珠单抗耐药性的形成有关。

2. 克服维泊妥珠单抗耐药性的策略

为了克服维泊妥珠单抗的耐药性,研究人员提出了多种策略。一种方法是通过改良维泊妥珠单抗的靶向部位来提高与恶性细胞的结合能力。研究表明,将其他融合抗原引入维泊妥珠单抗分子可以增强其靶向性,并提高对耐药细胞的杀伤效应。此外,联合使用其他化疗药物或免疫疗法也被认为是克服维泊妥珠单抗耐药性的有效策略。

3. 个体化治疗策略的发展

随着对维泊妥珠单抗耐药性机制的深入了解,发展个体化治疗策略成为一种重要的趋势。通过对患者肿瘤组织进行基因测序和转录组学分析,可以快速筛选出对维泊妥珠单抗敏感的患者,并优化治疗方案。此外,监测治疗过程中的耐药性标志物的变化,及时调整治疗方案,也是个体化治疗的重要内容。

4. 加强预防与监测

在临床应用维泊妥珠单抗时,预防和监测耐药性的发生至关重要。例如,定期检测CD79b位点的突变情况,以及监测其他与耐药性相关的标志物的变化,可以帮助及早发现耐药性的迹象。此外,合理的剂量选择、治疗周期以及联合使用其他有效的抗癌药物也是预防耐药性的重要手段。

综上所述,维泊妥珠单抗作为一种重要的ADC药物,在淋巴瘤治疗中具有潜在的治疗效果。耐药性问题限制了其长期疗效的发挥。通过深入了解耐药机制、探索克服耐药性的策略、发展个体化治疗方案,并加强预防和监测,可以为维泊妥珠单抗耐药性的解决提供有效的路径,进一步提升其在临床实践中的应用效果。