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艾沙康唑的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-01-07 10:46:59 阅读:1411 来源:问药网
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硫酸艾沙康唑胶囊

硫酸艾沙康唑胶囊 生产厂家:瑞士Basilea 功能主治:侵袭性曲霉病广谱抗菌药,全因死亡率降低 用法用量:用法用量  剂量  早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在等待通过特定诊断测试确认疾病的情况下进行。  然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。  负荷剂量  推荐的负荷剂量是前48小时内每8小时服用两粒胶囊(相当于200毫克艾沙康唑)。  维持剂量  推荐的维持剂量是每天一次两粒胶囊(相当于200毫克艾沙康唑),在最后一次负荷剂量后12至24小时开始。  治疗持续时间应由临床反应决定。  对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。  改用静脉输液  CRESEMBA也可作为含有200mg艾沙康唑的输注溶液的浓缩粉剂提供。  基于高口服生物利用度(98%),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。  老年  老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。  肾功能不全  肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。  肝功能损害  轻度或中度肝功能损害(Child-PughA级和B级)患者无需调整剂量。  尚未在严重肝功能损害(Child-PughC级)患者中研究艾沙康唑。  除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。  儿科人群  尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。  没有可用数据。  给药方法  CRESEMBA胶囊可以在有或没有食物的情况下服用。  CRESEMBA胶囊应整片吞服。  不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。
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艾沙康唑的耐药及药物相互作用,艾沙康唑(Isavuconazonium)是一种广谱抗真菌药物,主要用于治疗各种真菌感染,对多种真菌具有活性,包括罕见的真菌种类。它可用于治疗侵袭性曲霉病和侵袭性念珠菌病等严重感染,也对一些常规抗真菌药物耐药的真菌株具有治疗作用。对于无法耐受其他抗真菌药物的患者,艾沙康唑可作为替代疗法。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

艾沙康唑(Isavuconazonium)是一种广谱抗真菌药物,适用于成人治疗侵袭性曲霉病。在临床应用中,耐药性和药物相互作用是需要重视的问题。本文将着重探讨艾沙康唑的耐药性及其可能存在的药物相互作用,以提供对医务人员和患者有帮助的信息。

1. 艾沙康唑的耐药性

耐药性是指真菌对药物的反应性降低,耐药性的出现可能限制药物的疗效。关于艾沙康唑的耐药性,目前研究还相对有限,但已经有一些报道提到了一些可能的耐药机制。比如,真菌产生酶类可以降解艾沙康唑,从而降低药物的杀菌作用。此外,某些曲霉菌可能通过改变药物作用靶点上的结构来抵抗艾沙康唑的效果。

2. 艾沙康唑与其他药物的相互作用

药物相互作用是指当两种或更多的药物同时使用时,它们之间可能导致的影响和效果变化。对于艾沙康唑,它能干扰多种药物的代谢和消除过程,从而引起药物相互作用。下面是一些潜在的与艾沙康唑相互作用的药物类别:

1. 酶诱导剂和酶抑制剂艾沙康唑可能与一些酶诱导剂和酶抑制剂发生相互作用,导致药物浓度的升高或降低。因此,在使用艾沙康唑时,需要谨慎考虑与这些药物的潜在相互作用。

2. CYP3A4底物:艾沙康唑通过抑制CYP3A4酶的活性,可能影响其他药物的代谢。特别是与需要CYP3A4代谢的药物同时使用时,可能会导致这些药物的浓度升高,增加不良反应的风险。

3. 一些心血管药物:艾沙康唑与某些心血管药物(如美托洛尔和普拉萘溴胺)可能发生相互作用,导致这些药物的浓度升高,增加心血管不良效应的风险。

3. 艾沙康唑的药物监测和谨慎使用

鉴于艾沙康唑可能存在的耐药性和药物相互作用,临床应用时需要充分考虑这些因素。对于患者的治疗过程,应定期进行耐药性监测,包括对治疗期间感染物的培养和敏感性测试。此外,在使用艾沙康唑的同时,还应该仔细调整其他药物的剂量和监测患者的临床反应和不良事件,以确保治疗的有效性和安全性。

4. 结语

艾沙康唑是一种有效的抗真菌药物,可用于治疗侵袭性曲霉病。耐药性和药物相互作用是在临床应用中需要考虑的重要问题。了解艾沙康唑的耐药性机制以及与其他药物的相互作用有助于医务人员做出更明智的治疗决策,以确保患者获得最佳的治疗效果。同时,监测和谨慎使用艾沙康唑也是确保其安全性和有效性的关键措施。