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司帕生坦(Sparsentan)的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-01-10 10:27:18 阅读:947 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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司帕生坦(Sparsentan)的耐药及药物相互作用,司帕生坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。司帕生坦(Sparsentan)避免同时使用FILSPARI和强CYP3A抑制剂。如果无法避免使用强CYP3A抑制剂,则中断FILSPARI治疗。当恢复用FILSPARI治疗时,考虑剂量滴定。当与中度CYP3A抑制剂同时使用时定期监测血压,血清钾,水肿,和肾功能[见警告和注意事项。无需调整FILSPARI剂量。

司帕生坦是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病(primary IgA nephropathy)的药物。它被认为是一种潜在的突破性治疗方法,可以减少肾脏损害并改善患者的肾功能。像所有药物一样,司帕生坦也可能存在耐药性和药物相互作用的问题。本文将重点讨论司帕生坦的耐药机制以及与其他药物的相互作用。

1. 司帕生坦的耐药机制

虽然司帕生坦被认为是一种有效的治疗药物,但个体患者可能会对其产生耐药性。司帕生坦的耐药机制尚不完全清楚,但一些研究提示,与其结合的肾小球滤过膜蛋白浆细胞应激蛋白(glomerular filtration membrane protein podocin)可能与耐药性有关。此外,司帕生坦的药代动力学特性和药物代谢也可能对耐药性起作用。确切的耐药机制还需要进一步的研究来得到确认。

2. 司帕生坦与其他药物的相互作用

在使用司帕生坦时,患者和医生需要密切关注可能的药物相互作用,以确保治疗的安全性和有效性。一些药物可能影响司帕生坦的代谢和清除,导致药物在体内的浓度增加或减少。这可能会增加药物的毒性或减弱其治疗效果。因此,在使用司帕生坦之前,医生应仔细评估患者目前正在使用的其他药物,并根据需要调整剂量或选择其他药物。

另外,司帕生坦可能与影响血管压力的药物相互作用,如降压药物。这些药物可能会增加或减少司帕生坦的效果,因此医生应谨慎考虑药物的联合应用。此外,一些具有肝脏代谢活性的药物也可能与司帕生坦相互作用,因为这可能会影响司帕生坦的代谢途径和药效。

3. 司帕生坦的副作用

与任何药物一样,司帕生坦也可能引起一些副作用。这些副作用包括头痛、嗜睡、低血压、尿道感染等。患者在使用司帕生坦期间应密切关注这些副作用,并及时告知医生以便采取适当的措施。

4. 结论

司帕生坦是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物,但患者可能出现耐药性,并与其他药物产生相互作用。了解司帕生坦的耐药机制和药物相互作用对于确保治疗的安全和有效性至关重要。在使用司帕生坦之前,患者应与医生讨论相关的风险和注意事项,并遵循医生的指导进行治疗。