阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕的功效与副作用,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)常见副作用包括发热、疲劳、头痛、腹部疼痛、肢体疼痛、食欲不振和恶心。需要监测肝功能和血小板计数。阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种口服的第二代促血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），主要用于治疗成人原发性慢性免疫性血小板减少症（ITP），主要有以下一些疗效：1、增加血小板计数，阿伐曲泊帕(Avatrombopag)通过刺激骨髓中的血小板生成，促进血小板的生长和成熟，从而增加血小板计数。2、提高止血能力，通过增加血小板计数，阿伐曲泊帕(Avatrombopag)可以提高患者的止血能力，减少出血的风险。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种被广泛应用于治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种疾病，患者在体内的血小板数量低于正常水平，导致易出血和凝血障碍。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓产生更多的血小板，从而提高血小板数量，改善凝血功能。使用阿伐曲泊帕也存在一些副作用，需要患者和医生共同注意。
1. 作用机制：
阿伐曲泊帕通过与血小板移行蛋白（TPO）受体结合，刺激骨髓干细胞增殖和分化，促进血小板的生成。这有助于提高患者体内的血小板数量，增强凝血功能。
2. 功效：
阿伐曲泊帕已被证明在治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）和肝硬化相关血小板减少症方面具有良好的疗效。ITP是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板，导致血小板减少。使用阿伐曲泊帕可以显著提高患者血小板计数，减少出血风险。
3. 副作用：
使用阿伐曲泊帕可能导致一些副作用，患者和医生需要密切关注以确保安全性。其中一些常见的副作用包括头痛、疲劳、恶心、腹泻和上呼吸道感染。在少数情况下，可能会出现严重的副作用，如血栓形成、肝功能异常和皮肤反应。因此，临床使用过程中需要仔细监测患者的血小板计数和身体状况。
4. 使用注意事项：
在使用阿伐曲泊帕之前，患者应告知医生自己的过敏史和现有的健康问题，以便医生能够更好地评估疗效和风险。妇女在怀孕或哺乳期间使用阿伐曲泊帕可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，因此需要在医生指导下使用。此外，与其他药物相互作用的风险也存在。因此，必须遵循医生的建议，并定期进行随访以监测治疗效果和副作用。
阿伐曲泊帕是一种治疗血小板减少症的有效药物，可以显著提高患者血小板计数和凝血功能。使用阿伐曲泊帕需要患者和医生共同关注潜在的副作用，并遵循医生的建议以确保安全性和疗效。若患者有任何疑虑或不适，应及时咨询医生进行进一步的指导。
