阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕(苏可欣)适应症,苏可欣(Avatrombopag)适用于1、慢性肝病(CLD)患者血小板减少症的治疗;2、慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板减少症的治疗。
阿伐曲泊帕,又称苏可欣,是一种用于治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种血液系统的疾病,患者的血小板数量较正常水平显著降低,容易导致出血问题。阿伐曲泊帕通过促进血小板的生产,帮助患者维持正常的血小板水平。本文将探讨阿伐曲泊帕的适应症及其在治疗血小板减少症中的作用。
1. 阿伐曲泊帕的适应症
阿伐曲泊帕主要用于治疗慢性肝病患者中因血小板减少引起的低血小板症。慢性肝病患者由于肝功能减退,会导致血小板的生成减少,从而增加患者出血的风险。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓中的血小板生成,有助于提高血小板水平,改善患者的症状。
2. 作用机制
阿伐曲泊帕通过与血小板生成的关键调控因子结合,刺激骨髓中的幼稚血小板的生成。这一作用机制使其在治疗血小板减少症方面具有独特的优势。相较于传统的治疗方法,阿伐曲泊帕的作用更为直接而有效,能够迅速提高患者的血小板水平,减少并发症的风险。
3. 用药注意事项
在使用阿伐曲泊帕时,患者需要密切监测血小板水平及相关指标。医生会根据患者的具体情况制定用药计划,确保药物的安全有效使用。同时,患者在用药期间应当遵循医嘱,定期复诊,及时报告任何不适或异常反应,以便医生能够及时调整治疗方案。
4. 阿伐曲泊帕的研究进展
近年来,随着对血小板减少症治疗领域的深入研究,阿伐曲泊帕的应用不断得到拓展。其在不同类型的血小板减少症中的疗效和安全性也在不断得到验证。未来,阿伐曲泊帕有望成为治疗该类疾病的重要药物之一,为患者提供更加有效的治疗选择。
结语
阿伐曲泊帕作为治疗血小板减少症的新药,展现出良好的临床前景。通过深入了解其适应症、作用机制、用药注意事项以及研究进展,我们可以更好地理解这一药物在临床实践中的价值,为医生合理开展治疗、患者选择合适的药物提供参考。随着科学技术的不断进步,相信阿伐曲泊帕在未来将在治疗血小板减少症的领域发挥越来越重要的作用。