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司帕生坦的作用机制

发布时间:2024-01-11 08:29:10 阅读:1116 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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司帕生坦的作用机制,司帕生坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

司帕生坦(Sparsentan)是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的新型药物。它具有独特的作用机制,可以减轻病情并改善患者的肾功能。下面将详细介绍司帕生坦的作用机制以及它在治疗原发性免疫球蛋白A肾病中的应用。

1. 血管紧张素受体拮抗剂与内皮素受体拮抗剂的结合

司帕生坦是一种双重受体拮抗剂,它同时抑制血管紧张素受体和内皮素受体。这两种受体在调节肾脏血管收缩和水盐平衡方面起着重要作用。

2. 平衡肾脏中的促收缩和扩张信号

在原发性免疫球蛋白A肾病患者中,肾小球的炎症和纤维化导致肾小球滤过膜的病理改变,进而引发蛋白尿和肾功能受损。司帕生坦的作用机制可以通过阻断血管紧张素受体和内皮素受体,平衡和抑制内皮素、血管紧张素等促收缩信号的传导,同时增强一氧化氮等扩张信号的传导,从而减少肾小球的炎症反应和纤维化程度。

3. 减少蛋白尿

蛋白尿是原发性免疫球蛋白A肾病的一个主要特征,它主要是由于肾小球的滤过膜损伤造成的。司帕生坦通过抑制炎症和纤维化反应,减少蛋白尿的形成。研究表明,使用司帕生坦的患者相对于使用传统治疗的患者,蛋白尿的减少幅度更大,且持续时间更长。

4. 改善肾功能

原发性免疫球蛋白A肾病的进展会导致肾功能的恶化,最终发展为肾衰竭。司帕生坦的治疗可以减缓疾病进展速度,延缓肾功能恶化的过程。临床试验结果显示,相对于传统治疗,使用司帕生坦的患者在肾功能方面表现出更好的改善。

尽管司帕生坦在治疗原发性免疫球蛋白A肾病方面表现出良好的疗效和耐受性,但仍需要进一步研究来确认其长期的疗效和安全性。未来,我们可以期待更多的研究和临床实践,以进一步明确司帕生坦的作用机制,并为患者提供更有效的治疗选择,改善他们的生活质量。