阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼是否进入医保,阿西替尼(Axitinib)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。
阿西替尼已经进入医保。阿昔替尼(Axitinib)是一种常用于肾癌治疗的靶向药物,近年来越来越多的患者开始关注阿昔替尼是否能够纳入医保报销范围。2023年10月,国家医保局正式宣布,阿昔替尼(Axitinib)已列入国家医保目录,患者购买药物时可以通过医保报销获得一定的费用补偿。这一消息对许多需要接受阿昔替尼治疗的患者来说,无疑是一个令人鼓舞的消息。
1. 药物背景及应用情况
阿昔替尼是一种口服的靶向治疗药物,属于酪氨酸激酶抑制剂,主要用于晚期肾细胞癌的治疗。肾细胞癌是一种最为常见的恶性肿瘤,也是造成人类死亡的常见癌症之一。阿昔替尼通过抑制肿瘤血管新生,从而阻断肿瘤的营养供应,达到抑制肿瘤生长和扩散的作用。在临床试验中,阿昔替尼已被证实可以显著延长晚期肾细胞癌患者的生存期,改善患者的生活质量。
2. 患者获益与成本压力
阿昔替尼的纳入医保目录,意味着患者在购买这一药物时可以获得一定的费用补偿,从而降低患者的经济负担。这对于肾癌患者及其家庭来说,是一项重大利好消息。药物的费用依然相当昂贵,阿昔替尼的医保报销能够在一定程度上减轻患者的药物花费,但也需要政府与制药公司共同努力,进一步降低药物的价格,以使更多患者受益。
3. 医保纳入对社会意义
阿昔替尼的纳入医保目录,标志着政府对于癌症患者生存权和生活质量的重视,也是医改政策的重要一步。这一举措不仅有利于肾癌患者获得更好的治疗,也为其他罕见病患者争取了一定的希望。同时,医保的纳入也减轻了家庭的经济负担,有利于维护社会的稳定与和谐。
4. 未来展望
尽管阿昔替尼已经进入医保,但在医疗保障体系建设上仍有待改进。希望政府能够继续改善医保报销政策,推动降低药物价格,确保更多的患者能够获得适当的治疗。同时,也需要在医疗监管、医疗服务等方面不断完善,让更多的患者能够受益于医疗保障政策。
阿昔替尼(Axitinib)的纳入医保目录,对肾癌患者来说是一个好消息,但也需要政府、医疗机构和制药公司共同努力,持续优化医保政策,降低药物成本,以更好地保障患者的权益,为广大患者提供更加全面、优质的医疗保障。