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非奈利酮(Finerenone)可申达多久耐药

发布时间:2024-01-15 13:12:42 阅读:1348 来源:问药网
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非奈利酮片

非奈利酮片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题 用法用量:用法用量  在开始使用之前  在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。  如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。  推荐的起始剂量  非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用  对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。  监测和剂量调整  非奈利酮每日标准剂量为20mg  开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。  在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。  错过服用  指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
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非奈利酮(Finerenone)可申达多久耐药,非奈利酮(Finerenone)是一种新型口服药物,主要用于治疗慢性肾脏病患者的心血管风险。它通过拮抗矿物质皮质激素受体减少心血管和肾脏疾病的风险。非奈利酮是专门为降低相关副作用而开发的。耐药性通常指生物体对药物的有效性降低,但非奈利酮的耐药性不是主要问题,因为它主要通过调节激素受体发挥作用。然而,仍需密切监测疗效和不良反应。

非奈利酮(Finerenone)是一种选择性矿物质皮质激素受体(MR)拮抗剂,被广泛应用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。作为一种新型的药物,它显著改善了患者的生活质量,并在临床试验中显示出了良好的疗效。值得注意的是,对于长期使用该药物的患者来说,耐药性可能会成为一个关键问题。

1. 长期有效性(Long-term effectiveness)

非奈利酮在初次治疗时通常能够显著改善患者的症状,并对患者的肾脏和心脏问题产生积极影响。一些研究表明,在持续使用一段时间后,非奈利酮可能会逐渐失去其原有的疗效。这主要是由于机体产生了对该药物的耐药性,导致其治疗效果减弱。

2. 耐药性发展(Development of resistance)

耐药性是当前非奈利酮使用面临的一个重要问题。长期使用非奈利酮的患者可能会逐渐出现对该药物的耐药性,即便在初始治疗时取得了显著的疗效。这可能是由于MR拮抗剂长期作用于机体,导致相关信号通路的适应性变化,从而减弱了药物的治疗效果。因此,需要密切监测患者对非奈利酮的反应,并在必要时调整治疗方案。

3. 个体差异(Interindividual variability)

非奈利酮的耐药性可能会因个体差异而有所不同。不同患者对药物的反应可能存在一定的差异,这在一定程度上影响了耐药性的发展。一些患者可能会对药物产生较高的敏感性,耐药性发展较慢,而其他患者则可能更容易产生耐药性。因此,在使用非奈利酮治疗时,医生应根据患者的具体情况进行个体化的用药指导,并在病情变化时及时调整治疗方案。

4. 管理耐药性(Managing resistance)

对于出现耐药性的患者,管理耐药性成为一个至关重要的问题。在调整治疗方案时,医生可以选择增加非奈利酮的剂量或与其他药物联合使用,以提高其疗效。此外,定期监测患者的生化指标和临床症状,以及密切观察患者的病情变化,对于及时发现耐药性的发展至关重要。对于确诊耐药性的患者,医生还可以考虑调整治疗目标,以维持患者的稳定状态和生活质量。

非奈利酮(Finerenone)作为一种重要的MR拮抗剂,在治疗与2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题方面显示出了良好的疗效。长期使用可能导致耐药性的发展,减弱其治疗效果。为了最大程度地维持药物的疗效,医生应密切监测患者的反应和病情变化,并在必要时采取相应的治疗策略。通过合理的耐药性管理,我们可以更好地应对非奈利酮的耐药性问题,并为患者提供持久有效的治疗。