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非奈利酮(Finerenone)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-04-20 15:41:22 阅读:1370 来源:问药网
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非奈利酮片

非奈利酮片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题 用法用量:用法用量  在开始使用之前  在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。  如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。  推荐的起始剂量  非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用  对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。  监测和剂量调整  非奈利酮每日标准剂量为20mg  开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。  在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。  错过服用  指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
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非奈利酮(Finerenone)的适应症、用药注意事项及禁忌,Finerenone(Finerenone)的适应症包括:1.用于降低患有与2型糖尿病相关的慢性肾病(3期和4期,伴白蛋白尿)的成人患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、非致死性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。2.可降低成人2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾功能下降、肾功能衰竭、心血管死亡、非致死性心脏病发作和心力衰竭住院风险。

非奈利酮(Finerenone)是一种新型的非甾体选择性矿物质皮质激素受体拮抗剂,主要用于治疗与糖尿病相关的心脏和肾脏问题。随着糖尿病患病率的增加,相关的心血管疾病和肾脏病也日益严重,对患者的生命质量和预期寿命造成了显著影响。本文将围绕非奈利酮的适应症、用药注意事项及禁忌进行深入探讨。

1. 非奈利酮的适应症

非奈利酮主要适用于糖尿病患者,特别是那些存在慢性肾脏病或心力衰竭风险的患者。研究显示,非奈利酮能够有效降低因糖尿病引起的心血管事件的发生率,包括心肌梗死和心力衰竭等。此外,该药物对慢性肾脏病伴随糖尿病患者也有积极的肾保护作用,有助于延缓病情进展。

2. 用药注意事项

在使用非奈利酮时,医生应详细评估患者的健康状况,包括基础疾病、既往用药史及合并使用的药物。患者在用药期间应定期进行肾功能检测,以监测可能的副作用。此外,非奈利酮可能会引起低钾血症,因此在使用时需要注意电解质平衡,并可考虑根据需要进行钾补充。

3. 禁忌症

非奈利酮的使用有一定的禁忌症。对非奈利酮或其成分过敏的患者绝对禁止使用。此外,严重的肾功能损害或肾脏病患者,特别是那些需要透析的患者,通常不适合使用非奈利酮。同时,孕妇、哺乳期妇女及某些特定疾病患者(如醛固酮分泌过多症)也应避免使用该药物。

4. 总结

非奈利酮作为一种新型药物,其在糖尿病患者心脏和肾脏疾病的治疗中,展现了良好的临床前景。在使用过程中,医生和患者需密切关注疗效及潜在的副作用,以优化治疗效果,实现患者的健康管理目标。了解其适应症、注意事项和禁忌症,有助于在临床实践中更合理地应用该药。