替诺福韦艾拉酚胺片
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
用法用量:用法用量 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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首先,
替诺福韦艾拉酚胺片相较于替诺福韦具有更好的肾脏安全性。TDF在抗逆转录病毒治疗中被广泛应用,但它会导致肾脏问题,例如肾小管酸中毒和肾小球肌酐清除率下降。而TAF则通过改变药物的代谢途径,减少了药物在肾脏中的浓度,从而降低了对肾脏的损害。
其次,替诺福韦艾拉酚胺片的用量更小。由于TAF在肾脏中的浓度较低,相较于TDF,每日所需的剂量只有1/10。这意味着患者需要服用更少的药物,减少了对身体的负担,也更易于遵守治疗方案。此外,减少了药物的剂量也能降低了患者的经济负担。
此外,
替诺福韦艾拉酚胺片具有更好的骨骼安全性。TDF被发现与骨骼相关的问题有关,例如骨折和骨密度减少。相反,TAF在这方面表现出更好的安全性,对骨骼的影响较小。
然而,替诺福韦艾拉酚胺片也存在一些缺点。首先,TAF的价格相较于TDF较高。尽管TAF具有更好的肾脏和骨骼安全性,但其成本更高,这可能对一些负担不起的患者来说是一个问题。
其次,替诺福韦艾拉酚胺片的长期安全性尚不清楚。尽管TAF在临床试验中显示出较好的肾脏和骨骼安全性,但其在长期使用过程中的副作用仍不完全了解。因此,需要进一步的研究来评估其长期安全性。
综上所述,
替诺福韦艾拉酚胺片是治疗HIV感染的一种新药物,相较于替诺福韦具有更好的肾脏和骨骼安全性,并且用量更少。然而,它的高价和长期安全性仍然需要进一步的研究和观察。对于患者来说,在选择治疗方案时应综合考虑这些优缺点。