替诺福韦二代
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:适用于慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的治疗
用法用量: 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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替诺福韦二代(Tenofovir Alafenamide,简称TAF)是一种新型的抗逆转录病毒药物,可以用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染以及慢性乙肝等病症。相比于替诺福韦一代(Tenofovir Disoproxil Fumarate,TDF),TAF的治疗效果更强、副作用更小,并且随餐服用效果更佳。那么为什么替诺福韦二代需要随餐服用呢?本文将从药理学和临床实践的角度为您详细解析。
1.药理学基础
替诺福韦是一种聚合酶反转录抑制剂,可以抑制HIV等病毒在细胞内的复制。在人体内,TAF会被代谢成为活性代谢物,这个代谢物可以更好地被肝细胞吸收和利用,从而提高了药物的有效性和安全性。TAF更适合治疗长期使用的慢性病,比如HIV感染和慢性乙肝等,因为它对肾脏和骨骼的副作用更小。
然而,TAF的药理学特点也限制了它的用药方式。在人体内,食物可能会影响药物的代谢和吸收。对于TAF这种需要代谢成为活性代谢物的药物,空腹服用可能会导致药物代谢率下降,从而降低药物的疗效。此外,TAF也会通过与脂肪酸酯结合,从而被保留在肝脏和肠道等地方,降低其在血液中的浓度,也会影响药物的疗效。
2.临床实践
为了解决TAF的这些药理学问题,临床医生通常建议患者随餐服用,以提高TAF的药效和安全性。具体来说,保证每次用药在饭后半小时内,可以使药物更好地被代谢成为活性代谢物,从而提高药效;同时,饮食中的脂肪酸酯可能会和TAF竞争结合的位置,使TAF更容易被释放到血液中,从而提高药物的浓度和疗效。
当然,随餐服用也并非必须的,但是建议不要空腹服用,而应该在餐后半小时内用药。如果因饮食或其他原因不能随餐服用,也可以在医生的指导下进行其他方式的用药。
除了随餐服用,TAF的用药方式和TDF等抗逆转录病毒药物基本类似,可口服、每日一次,并且常常和其他的药物联合使用,以达到更好的疗效。
总之,
替诺福韦二代随餐服用是一种更安全、更方便的治疗选择。在用药过程中,一定要听从医生的指导,根据药品说明和药师的建议用药,并结合健康的饮食习惯,以达到更好的疗效。