德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗是一种免疫检查点抑制剂,广泛应用于肺癌、胆道癌以及肝癌等多种肿瘤治疗中。本文将对度伐利尤单抗的用法、用量以及剂量修改进行详细介绍。
1. 度伐利尤单抗的用法
度伐利尤单抗通常通过静脉注射的方式给药。在肺癌治疗中,往往与化疗联合应用,作为一线治疗的选择。对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,在已完成至少两个化疗周期且疾病稳定后,可考虑在治疗方案中引入度伐利尤单抗。胆道癌和肝癌患者也可以考虑单独使用度伐利尤单抗作为治疗方案。
2. 度伐利尤单抗的用量
度伐利尤单抗的用量是根据患者的体表面积(BSA)来计算的。通常,剂量为每两周一次,每次用量为每平方米给药。具体用药方案需由医生根据患者的具体情况进行调整,因为剂量的调整可能会受到患者的年龄、性别、肝功能、肾功能等因素的影响。
3. 剂量修改
剂量的修改是根据患者的耐受性和治疗反应来进行的。如果患者出现严重的免疫相关不良反应(例如严重炎症性肠病、肺炎等),治疗应暂停或中止,并采取适当的治疗措施。如果患者耐受度较好且疾病进展缓慢,剂量可以继续维持,直至疾病进一步发展或出现其他不良反应。
4. 结论
度伐利尤单抗是一种重要的肿瘤治疗药物,通过免疫检查点抑制来增强抗肿瘤免疫反应。在使用度伐利尤单抗时,应根据患者的具体情况进行剂量的选择和修改,并密切监测患者的治疗反应和不良事件。在使用过程中,患者和医生应保持紧密沟通,以确保治疗的安全性和疗效。
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