福坦替尼
生产厂家：美国Rigel Pharmaceuticals，Inc.
功能主治：适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症
用法用量： 1、推荐用量 1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼)，剂量为100 mg，每日两次口服。一个月后，如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L，则将TAVALISSE剂量增加至150 mg，每日两次。 2)根据需要，使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L，以降低出血风险。 3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服，也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服，则指导患者在规定时间服用下一剂药物。 2、不良反应剂量调整 基于个体安全性和耐受性，建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。 例如，如果患者在出现不良反应时处于最大剂量，第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。 表1:剂量减少时间表 每日剂量剂量调整 上午下午 300mg/天150mg150mg 200mg/天100mg100mg 150mg/天150mg*--- 100mg/天**100mg*--- *每日一次，早晨服用TAVALISSE。 **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下，则停用TAVALISSE。 不良反应的推荐剂量调整参见表2 表2:特定不良反应的建议剂量调整 不良反应推荐剂量 高血压 1期:收缩压在130-139之间或 舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量 心血管风险增加的患者，并根据需要进行调整，直至血压得到控制。 2、如果8周后未达到BP目标，则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 2期:收缩压至少140或 舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量，并且根据需要进行调整，直到血压得到控制。 2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周，则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗，但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周，则中断或停用TAVALISSE。 高血压危象:收缩压超过180 和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。 2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量，并根据需要进行调整，直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP，则恢复相同日剂量的TAVALISSE。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗，但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上，则停用TAVALISSE。 肝中毒 AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛): 1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft，直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN)，且总BL保持在2 x ULN以下。 3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 如果患者无症状: 1、每72小时重新检查一次lft，直至ALT/AST低于1.5 x ULN)，且总BL仍低于2 x ULN。 2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类，则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。 3、如果中断，则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 AST/ALT为5 x ULN或更高，并且 总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft: 3、如果AST和ALT降低，则重新检查，直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN)，且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间，则停用TAVALISSE。 AST/ALT为3 x ULN或更高，且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。 在无其他LFT异常的情况下，非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE，因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致 腹泻 腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻，直至症状消退。 2、如果症状变得严重(3级或以上)，则暂时中断TAVALISSE治疗。 3、如果腹泻改善为轻度(1级)，则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1) 嗜中性白血球减少症 嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平，则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。 2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
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福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse医保报销需要哪些手续,福坦替尼(Fostamatinib)未纳入医保。根据国家医保局相关信息，未查询到该药品被纳入医保。
福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse是一种用于治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种造血系统疾病，患者在血液中的血小板数量过低，易于出血。福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse通过促进血小板的生产，帮助患者维持正常的血小板水平。对于那些需要使用福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse的患者来说，了解医保报销的相关手续是非常重要的。
1. 确定医保药物目录
福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse是否可以享受医保报销，首先需要查看医保药物目录。医保药物目录是由相关医保部门制定和发布的，它规定了可以在医保范围内报销的药物种类和标准。在中国，不同的地区可能有不同的医保药物目录，因此需要确认所在地的医保药物目录中是否包含了福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse。
2. 医生处方
在确定福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse可在医保报销范围内后，患者需要向医生咨询，并获得合法的处方。医生会根据患者的病情和需要，判断福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse是否适合患者使用，并开具相应的处方。
3. 提交医保申请
在获得医生处方后，患者需要将相关材料提交给当地的医保机构。通常，医保机构会对患者的医疗记录、诊断证明、处方以及其他必要的文件进行审核。这些文件能够帮助医保机构了解患者的病情和治疗需求，以评估是否予以报销。
4. 审批结果和支付
医保机构在审核完患者的申请后，会根据相关规定作出审批决定。审批结果通常会以书面或电子形式告知患者。如果福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse被批准报销，医保机构会根据规定的医保支付标准，支付相应的医疗费用。
需要注意的是，具体的医保报销手续可能会因地区、医疗政策以及医保机构的规定而有所不同。因此，在进行医保报销之前，建议患者咨询当地的医保机构，了解具体的申请手续和要求，以确保顺利进行报销。
总的来说，福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse的医保报销需要以下手续：确定医保药物目录、医生处方、提交医保申请以及根据审批结果进行支付。了解这些手续，并按照要求进行操作，能够帮助患者获得医保报销，减轻经济负担，确保血小板减少症的治疗顺利进行。但是实际操作中需根据当地政策规定进行办理。
