雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)的正确用法用量是什么,雷替曲塞(Raltitrexed)推荐剂量为:3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。
雷替曲塞(Raltitrexed)是一种常用于治疗结直肠癌的化学疗法药物。它属于抗代谢药物,通过抑制细胞的DNA合成来阻止癌细胞的生长和扩散。为了确保药物的最大疗效并减少潜在的不良反应,正确的用法和用量至关重要。本文将对雷替曲塞的正确用法和用量进行详细介绍。
1. 使用前的准备
在开始使用雷替曲塞之前,患者需要接受全面的身体检查和相关的实验室检验,以确保他们的身体状况适合接受化疗。此外,医生还会评估患者的肝功能和肾功能,因为这些器官对药物的代谢和排泄至关重要。
2. 用量和给药途径
雷替曲塞通常以静脉注射的方式给予,每个化疗周期通常需要一次注射。剂量的确定是根据患者的体表面积来计算的,通常为每1.0 m²体表面积给予3 mg的雷替曲塞。医生会根据患者的具体情况进行调整,该药物的使用应由资深的医疗专业人员监督和管理。
3. 用药时间和周期
雷替曲塞通常按照周期给予,一个周期的定义为每28天为一个单位。治疗周期的具体安排由医生根据患者的需求和反应情况来确定。一般建议患者每个周期接受一次雷替曲塞的注射,这样有助于在保证足够治疗效果的同时,最大限度地减少潜在的毒副作用。
4. 潜在的不良反应和注意事项
雷替曲塞虽然是一种常用的抗癌药物,但在使用过程中仍然可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、消化不良、腹痛、疲劳和白细胞减少等。如果出现任何不适症状,患者应立即告知医生,以便采取适当的措施。此外,患者在接受化疗期间需要定期检查血液指标和器官功能,以便及时发现和处理任何问题。
总结起来,雷替曲塞是一种用于治疗结直肠癌的有效药物,但正确的用法和用量对于确保治疗效果的最大化至关重要。患者在使用雷替曲塞之前要接受全面的评估,用量和给药途径依据患者的体表面积计算,并由医生进行调整和监督。此外,患者需要遵守医生的建议,定期检查血液指标和器官功能,以便及时发现和处理任何不良反应。只有在医生的指导下正确使用雷替曲塞,才能发挥其最大的治疗效果,并最大限度地减少潜在的不良反应。