波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
查看详情
波生坦(Bosentan)全可利作用是什么,波生坦(Bosentan)主要的功效是扩张肺血管,降低肺动脉高压,它属于是血管内皮受体拮抗剂。在治疗上还可以用于治疗小儿先天性的心脏病,可以提高患儿的运动耐量,改善患儿的预后,以及提高生活质量。
肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)是一种罕见但严重的疾病,其特征是肺动脉压力持续升高。波生坦(Bosentan)全可利,作为一种特定的药物治疗方案,已被证明在处理PAH患者中表现出显著的效果。本文将介绍波生坦的作用和其在PAH治疗中的重要性。
1. 波生坦(Bosentan)全可利及其机制简介
波生坦(Bosentan)全可利是一种被广泛使用的内皮受体阻断剂,主要作用于血管内皮细胞内的内皮素A受体。该药物通过阻断这些受体,有效的扩张肺动脉血管,减轻血管收缩,从而降低肺动脉的压力。波生坦全可利也能减少血浆内皮素A的水平,进一步抑制炎症反应,并减少组织纤维化的发生。
2. 波生坦全可利在PAH治疗中的关键作用
波生坦全可利被广泛应用于肺动脉高压患者的治疗方案中。该药物的主要作用是降低肺动脉的压力,改善血流动力学参数,并减轻症状,提高患者生活质量。下面是波生坦全可利在PAH治疗中的关键作用:
1.1 降低肺动脉压力:波生坦全可利通过扩张肺动脉血管,有效降低肺动脉的压力。这有助于减轻心脏负荷,提高心脏功能。
1.2 改善运动耐量:PAH患者面临运动能力下降的挑战。波生坦全可利的使用可以改善患者的运动耐量,减轻疲劳和呼吸困难。
1.3 减轻症状:波生坦全可利可以减轻PAH相关的症状,如胸闷、气促、乏力等。通过提高患者的生活质量,这个药物对患者的积极影响可见。
1.4 延缓疾病进展:波生坦全可利的治疗还被证明可以延缓PAH的进展。通过阻断内皮素A受体,它可以减少血管收缩和纤维化的发生,从而减缓病情的恶化。
3. 应用和安全性
波生坦全可利的应用需要特定的使用指南和医生的监督。患者在使用该药物前,应接受全面的评估并了解潜在的副作用。一些常见的不良反应包括肝功能异常、贫血和水肿等,因此患者需要定期监测相关指标。此外,孕妇及哺乳期妇女慎用该药物。
4. 结论
波生坦(Bosentan)全可利作为肺动脉高压治疗的重要药物,能够有效降低肺动脉压力,改善患者的症状和生活质量。在使用该药物前,患者需要充分了解相关信息,并接受医生的指导和监测,以确保安全和有效的治疗。任何关于药物的疑虑或不良反应都应及时向医生报告。