替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用包括全身症状、免疫相关不良反应和血液系统不良反应等。常见的全身症状包括乏力、发热、头痛等，免疫相关不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常、肝功能异常等，血液系统不良反应包括细胞减少、贫血、出血等。需密切监测并及时处理，确保安全有效。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它是一种靶向放射性免疫治疗药物，结合了单克隆抗体伊莫单抗和放射性核素钇-90，旨在通过直接作用于肿瘤细胞来提供治疗效果。下面将介绍替伊莫单抗的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项。
1. 适应症：
替伊莫单抗被用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤（FL）的患者，尤其是那些已接受过至少一种前线疗法但出现复发或难治性疾病的患者。
2. 功效与作用：
替伊莫单抗通过结合CD20抗原，一种在B淋巴细胞的表面广泛表达的蛋白质，发挥作用。CD20抗原的结合使替伊莫单抗能够选择性地定位和杀死癌症细胞。放射性核素钇-90的辐射能量还有助于消灭靶向细胞，从而进一步增加治疗效果。
3. 用法用量：
替伊莫单抗通常作为静脉注射使用。疗程一般包括两个步骤：首先，给予靶向剂量伊莫单抗，该步骤通常在白细胞计数恢复之前完成。然后，在伊莫单抗注射后7至9天，给予钇-90的靶向剂量。用法用量的具体安排应由医生根据患者的情况来确定。
4. 副作用：
替伊莫单抗可能引起一些副作用。常见的不良反应包括疲劳、乏力、恶心、呕吐和低血细胞计数。此外，可能还会出现发热、头痛、体重下降、胃肠道反应以及与骨髓功能和免疫系统有关的不良反应。必须密切监测患者的状况，并在必要时采取措施来管理这些副作用。
注意事项：
在使用替伊莫单抗之前，医生应充分评估患者的身体状况和病史，并了解其对其他药物的过敏反应情况。患者应遵循医生的指示，按照给定的剂量和时间表接受治疗。同时，患者与医生保持密切联系，向医生报告任何不适或不寻常的症状。此外，替伊莫单抗治疗期间，患者可能存在感染风险增加的情况，因此应注意避免接触有传染性的病原体。
综上所述，替伊莫单抗作为一种靶向放射性免疫治疗药物，对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗具有重要的作用。通过针对CD20抗原，并结合放射性核素钇-90的特点，替伊莫单抗能够选择性地杀死癌细胞，帮助患者获得更好的疗效。患者在接受治疗期间需要密切关注可能出现的副作用，并遵循医生的指导来确保安全和有效性。
