波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)全可利有副作用吗,波生坦(Bosentan)的副作用包括刺激消化道、中枢神经,可能引起恶心呕吐、头晕头痛、浑身乏力等症状,还可能诱发过敏反应,导致皮肤瘙痒、长红疹等。此外,还可能引起血红蛋白降低,需要定期进行肝功能监测,对于有中度或重度肝损伤的患者需禁用该药品。
肺动脉高压(PAH)是一种罕见但严重的疾病,与肺血管阻塞和肺血压升高相关。波生坦(Bosentan)是一种被广泛使用的药物,常用于治疗PAH。对于使用波生坦的患者而言,是否存在与该药物相关的副作用是一个常见的关注点。本文将探讨波生坦(Bosentan)是否全可利以及与其相关的副作用。
1. 什么是波生坦(Bosentan)?
波生坦(Bosentan)是一种口服药物,属于内皮素受体拮抗剂(Endothelin receptor antagonist),用于治疗肺动脉高压(PAH)。它通过抑制内皮素受体,阻断了内皮素引起的肺血管收缩和增厚的效应,从而降低肺动脉压力,改善症状和生活质量。
2. 波生坦(Bosentan)是否全可利?
波生坦(Bosentan)是全可利的一种药物,证实了它具有显著的疗效。多项临床研究表明,波生坦可以改善肺动脉高压患者的运动耐受性、生活质量以及延缓病情恶化。这使得波生坦成为PAH治疗中的重要药物之一,并被广泛使用。
3. 波生坦(Bosentan)的常见副作用
尽管波生坦(Bosentan)是一种有效的治疗药物,但它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括头痛、水肿、恶心、肝功能异常、低血红蛋白以及肺外毛细血管扩张症(LASS)等。特别需要注意的是,波生坦可能对肝功能产生不良影响,因此在治疗期间需要进行定期监测。
4. 使用波生坦(Bosentan)的注意事项
在服用波生坦之前,患者需要告知医生其所有的药物过敏史以及存在的健康问题。波生坦与某些药物(如格列美脲)和植入式避孕措施之间可能存在相互作用。此外,孕妇和哺乳期妇女应避免使用波生坦,因为它可能对胚胎或婴儿产生不良影响。
波生坦(Bosentan)作为一种全可利的药物,被广泛应用于治疗肺动脉高压(PAH)。它通过抑制内皮素受体,有效缓解肺血管阻塞和高血压状态。使用波生坦也可能伴随一些副作用,如头痛、水肿、肝功能异常等。因此,在使用波生坦之前,患者应遵循医生的建议,并定期检查相关指标,以确保安全和最佳疗效。