司他夫定
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ，耐受性好
用法用量：用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人： 推荐剂量按体重为≥60公斤患者，—次40mg，每日两次;<60公斤患者，一次30mg，每日两次。 儿童： 儿童患者的推荐剂量为<30公斤，每次lmg>30公斤的儿童患者，按成人推荐剂量服用。 剂量调整： 若在治疗期间发生外周神经病变，立即停止司他夫定治疗。 停止后，中毒症状可消退。 有时停止治疗后，中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退，患者可继续耐受半推荐剂量的治疗： ≥60公斤患者，一次20mg，每日两次。 <60公斤患者，一次15mg，每日两次。 继续使用司他夫定后，若再发生神经病变，需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者： 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中，尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径，若儿童患者肾功能有损害，其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整，仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为： 每24小时20mg(≥60kg)，或每24小时15mg(<60 kg)，于血透完毕后给药。 在非透析日，也应在相同时间给药。
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[(2R,5S)-5-(Bromomethyl)-2,5-dihydrofuran-2-yl]methanol
司他夫定主要通过干扰病毒的逆转录酶活性来发挥作用。当HIV感染人体时，病毒会释放出逆转录酶来转录病毒的基因组成DNA。司他夫定通过模拟脱氧胸腺苷（dATP），与逆转录酶结合，抑制其活性。这样一来，病毒的基因组无法准确复制，病毒复制过程停止，减少了病毒在人体内的数量。司他夫定有很好的生物利用度和组织渗透力，在口服后能够迅速被人体吸收并分布到全身组织中。它在体内的代谢相对较少，大部分以未代谢的形式由肾脏排出，因此需要对肾功能不全的患者进行剂量调整。
司他夫定是一种非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）药物，与一些其他抗病毒药物联合使用时会产生协同效应，进一步抑制病毒复制。此外，司他夫定还可用于预防母婴传播的阻断疗法，通过接受孕妇和新生儿口服司他夫定，可显著减少HIV的传播风险。
然而，司他夫定也存在一些副作用。长期使用和高剂量使用可能会导致一些血液问题，如贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。同时，它还可能引起肝脏损害、神经系统损害和胰腺炎等不良反应。因此，医生在使用司他夫定时需要根据患者的具体情况进行评估，并监测患者的生物指标和病情变化。
总的来说，司他夫定是一种有效的抗病毒药物，能够控制HIV感染，并用于预防母婴传播。虽然它在治疗HIV方面取得了一些显著的成果，但其副作用和限制使用的条件也需要引起我们的关注。我们需要进一步深入研究和发展更有效、更安全的抗HIV药物，为广大患者提供更好的治疗方案。
