聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣纳入医保了吗,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
在治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的过程中,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)派罗欣被广泛应用。干扰素是一种免疫调节剂,能够帮助调整免疫系统,减少病毒的繁殖,从而改善肝炎患者的情况。对于需要使用派罗欣治疗的患者来说,是否能够纳入医保范围是一个重要的关注点。下面将对聚乙二醇干扰素派罗欣纳入医保的问题进行探讨。
1. 派罗欣现状:被广泛应用于肝炎治疗
聚乙二醇干扰素派罗欣是一种长效干扰素,已经被证明对慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎具有疗效。它通过干扰病毒的复制和传播,增强患者的免疫系统,帮助身体抵抗病毒感染。派罗欣通常以注射剂的形式使用,可用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的成年患者。
2. 医保政策:纳入医保范围的重要考量
派罗欣作为一种重要的肝炎治疗药物,其纳入医保范围对患者来说意义重大。医保机构通常会对药物的疗效、安全性及经济性进行评估,考虑其是否具备纳入医保的条件。聚乙二醇干扰素派罗欣作为一种常用的肝炎治疗药物,其纳入医保范围能够减轻患者的经济负担,提高患者的用药便利性,对患者群体具有重要意义。
3. 聚乙二醇干扰素派罗欣的医保现状:是否纳入医保待确认
目前,关于聚乙二醇干扰素派罗欣是否纳入医保范围的信息尚未明确。在不同地区和国家,医保政策常常存在差异。一些地区的医保政策已经纳入聚乙二醇干扰素派罗欣,而另一些地区可能仍在考虑中或者正在评估派罗欣是否满足纳入医保的条件。因此,对于个体患者而言,最好咨询当地的医保机构或医生,以了解聚乙二醇干扰素派罗欣的医保情况。
4. 综合评价:期待派罗欣纳入医保
对于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者来说,聚乙二醇干扰素派罗欣是一种重要的治疗选择。它已被证明在抑制病毒复制、改善肝炎病情和促进患者康复方面具有疗效。如果聚乙二醇干扰素派罗欣能够纳入医保范围,将为患者提供更便宜、更方便的用药选择,有助于减轻患者的经济负担。期待相关政策能够尽早确定,让更多肝炎患者受益于这一优质治疗药物。