乙酰唑胺
生产厂家：美国TEVA PHARMACEUTICALS USA,INC.
功能主治：1、充血性心力衰竭引起的水肿； 2、药物诱导的水肿； 3、中枢性癫痫； 4、慢性单纯性青光眼，继发性青光眼，以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。
用法用量： 胃肠外溶液的制备和储存 使用前，应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天，或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。 1、青光眼：DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时，通常分次给药，剂量超过250 mg。通常发现，每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下，应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。 在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中，首选剂量为 250 mg 每4小时一次，但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中，根据个体病例，给予初始剂量500 mg，随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时，观察到互补作用。 2、癫痫：尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制，还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止，在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而，在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg，分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应，但最佳范围似乎来自每日375～1000 mg。然而，一些研究者认为，每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时，建议除现有药物外，起始剂量应为250 mg，每日一次。这可以增加到上述水平。 从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行，并符合癫痫治疗的常规实践。 3、充血性心力衰竭：对于充血性心力衰竭的利尿，起始剂量通常为250至375 mg，每日一次，早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后，患者未能继续损失水肿液，请勿增加剂量，但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时，DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。 治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。 4、药物诱导的水肿：推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片)，每日一次，持续1或2天，与休息一天交替。 5、急性高原病：剂量为每日500 mg~1000 mg，酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下，例如在救援或军事行动中，建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药，并在高海拔地区继续给药48小时，或根据需要更长时间以控制症状。 注：用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同，因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制，如果要从治疗药物的抑制作用中恢复，则需要间歇性给药。
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乙酰唑胺(Acetazolamide)有哪些禁忌,乙酰唑胺(Acetazolamide)的禁忌症包括：1.对乙酰唑胺或其他碳酸酐酶抑制药、磺胺类药、噻嗪类利尿药过敏。2.肾上腺衰竭及肾上腺皮质功能减退。3.低钠血症及低钾血症。4.严重肝、肾功能障碍。5.高氯性酸中毒。6.心力衰竭。7.有尿结石病史。8.慢性非充血性闭角型青光眼患者。
乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种临床上常用的药物，用于治疗多种疾病，如充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼等。使用乙酰唑胺时，需要特别注意一些禁忌情况。以下是关于乙酰唑胺禁忌的详细介绍。
1. 乙酰唑胺过敏禁忌
乙酰唑胺对某些人可能存在过敏反应。如果患者对乙酰唑胺或其成分有过敏史，那么他们应该避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、严重的皮肤瘙痒或者肿胀。如果患者有过敏史，应当立即向医生报告，并遵循医生的建议寻求替代治疗方案。
2. 代谢性酸中毒禁忌
乙酰唑胺是一种碱性药物，它通过抑制碳酸酐酶的活性来减少碳酸氢盐的生成，从而减少体内酸的产生。如果患者已经处于代谢性酸中毒的状态，乙酰唑胺的使用可能会加重酸中毒症状。因此，在这种情况下，乙酰唑胺被禁忌使用。患者在使用乙酰唑胺之前，应进行必要的酸碱平衡检查，并在医生的指导下进行决策。
3. 重度肾脏功能不全禁忌
乙酰唑胺主要通过肾脏排泄，因此，对于患有重度肾脏功能不全的患者，乙酰唑胺的用药应谨慎，甚至被禁忌。在肾脏功能不全的情况下，乙酰唑胺及其代谢物可能会积累在体内，增加不良反应的风险。因此，医生会根据患者的肾功能情况，评估是否适合使用乙酰唑胺或调整剂量。
4. 重度肺疾病禁忌
患有严重肺病（如慢性阻塞性肺病）的患者在使用乙酰唑胺时应当谨慎。由于乙酰唑胺能够抵制呼吸性酸中毒，可能会影响呼吸中枢的感受性。因此，在肺功能严重受限的情况下，乙酰唑胺的使用可能会导致一系列呼吸问题，且风险较大。医生会对肺功能进行评估，并谨慎权衡利弊来决定是否使用乙酰唑胺。
在使用乙酰唑胺之前，患者务必与医生详细沟通，以确保了解自己是否存在上述禁忌情况。同时，还应注意乙酰唑胺可能引起的其他不良反应，如代谢紊乱、电解质紊乱、胃肠道不适等。只有在医生的指导下，患者才能安全合理地使用乙酰唑胺，最大程度地发挥其治疗效果，避免潜在的危险。
