首页 > 用药指导 > 文章详情

乙酰唑胺治疗癫痫儿童可用吗

发布时间:2025-04-21 13:29:43 阅读:1289 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

乙酰唑胺

乙酰唑胺 生产厂家:美国TEVA PHARMACEUTICALS USA,INC. 功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。 用法用量:  胃肠外溶液的制备和储存  使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。  1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。  在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。  2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。  从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。  3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。  治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。  4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。  5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。  注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。
查看详情

乙酰唑胺治疗癫痫儿童可用吗,乙酰唑胺(Acetazolamide)的适应证包括:1.各种类型的青光眼及高眼压症。2.急性高山病。3.碱化尿液,促进尿酸排泄。4.纠正代谢性碱中毒。5.癫痫的辅助治疗、伴有低钾血症的周期性瘫痪、严重高磷酸盐血症等。乙酰唑胺(Acetazolamide)在儿童中的用药剂量需要根据体重和病情来确定。一般来说,儿童每日需要服用2-3次,每次按体重口服5-10mg/kg的乙酰唑胺,或每日按体表面积口服300-900mg/m2的乙酰唑胺,分2-3次服用。具体用药方案应由医生根据患者的病情和体重来制定,并需在医生的指导下使用。

乙酰唑胺是一个口服的碳酸酐酶抑制剂,通常用于治疗一系列疾病,包括充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫以及青光眼等。关于乙酰唑胺在儿童癫痫治疗中的适用性,依然存在一定的争议和关注。本文将探讨乙酰唑胺在治疗癫痫儿童中的应用及其相关问题。

1. 乙酰唑胺的药理机制

乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶的活性,降低脑脊液的产生,从而影响中枢神经系统的电生理特性。这种机制使其在一些癫痫类型(尤其是发作频发的疾病)中不失为一种可能的辅助治疗方案。其有效性与其作用的特定癫痫类型相关,尤其是对于青少年及儿童所特有的一些癫痫症状。

2. 在儿童癫痫中的应用

虽然乙酰唑胺在某些类型的癫痫(如症候性癫痫)中表现出一定的疗效,但研究显示,它并未成为一线治疗药物。在儿童癫痫的治疗中,传统的抗癫痫药物如苯巴比妥、丙戊酸钠和拉莫三嗪等仍然是主要的治疗手段。但在特定情况下,如药物耐药性癫痫,乙酰唑胺可能会被考虑作为一种辅助疗法。

3. 不良反应和监测

乙酰唑胺可能引起一些不良反应,包括电解质失衡(尤其是低钾血症)、肾功能异常等。儿童在接受治疗时,必须进行定期的生化检查和临床监测,以确保安全性。此外,医生应在“知情同意”的基础上,向家长详细解释乙酰唑胺的潜在风险与益处。

4. 临床研究及未来展望

近年来,对乙酰唑胺在儿童癫痫治疗中的研究逐渐增多。不少临床试验探讨了其在特定癫痫症状中的疗效,并试图绘制出适合儿童患者的治疗方案。未来,随着对乙酰唑胺作用机制的深入理解,可能会有更多针对其在不同类型癫痫中的应用研究,帮助制定更加个性化的治疗方案。

综上所述,虽然乙酰唑胺在某些情况下可以作为癫痫儿童的辅助治疗手段,但在使用时,需谨慎考虑其适应症和潜在副作用。家长和医务人员应保持密切沟通,以确保儿童在治疗过程中的安全与效果。