乌帕替尼
生产厂家：美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治：口服JAK抑制剂，用于多种免疫性疾病，临床缓解率高
用法用量：用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎：建议剂量为15 mg，每日一次。 特应性皮炎： 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人：起始剂量为口服15 mg，每日一次。 如果没有达到足够的疗效，考虑将剂量增加至30 mg，每天一次。 65岁及以上的成年人：建议剂量为每次15mg，每日一次。 严重肾损害的患者：建议剂量为每次15mg，每日一次。 溃疡性结肠炎： 成人：乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg，每天一次，持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg，每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者，可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果，则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量： 肾损害患者： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎：轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者： 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎：轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎：对于轻度至中度肝损害患者，推荐剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎：接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg，每日一次。 溃疡性结肠炎：接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量：诱导：每天30 mg，持续8周;维持：每天15 mg
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乌帕替尼的临床试验发现，该药物能够明显减轻关节炎的炎症症状，并改善病情。对于RA患者，乌帕替尼被证实能够显著降低关节肿胀和疼痛，改善患者的体力活动和生活质量。乌帕替尼在治疗过程中还提供了较长的持续时间，一天只需要一次服药，方便患者的用药管理。
然而，乌帕替尼也可能会引起一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、感冒症状等。在临床试验中，少数患者还报告了严重感染、淋巴瘤和其他恶性肿瘤的发生。因此，在使用乌帕替尼之前，医生需要对患者的病史、目前的健康状况和药物过敏情况进行评估。如果患者在使用乌帕替尼期间出现不适，应立即停用药物并与医生咨询。此外，在特殊人群中使用乌帕替尼需要特别注意。说明书指出，孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物，因为尚无足够的研究证实其在孕期和母乳喂养中的安全性。对于老年患者和肝肾功能不全的患者，乌帕替尼的使用需要谨慎，并根据具体情况调整剂量。
总的来说，乌帕替尼作为一种新型的JAK抑制剂，对于治疗风湿性关节炎及其他自身免疫性疾病显示出良好的效果。但是，在使用乌帕替尼之前，医生和患者都应该充分了解该药物的使用方法、剂量、不良反应以及特殊人群的使用注意事项。只有在医生的指导下正确使用，才能最大限度地发挥乌帕替尼的疗效，并同时降低不良反应的风险。
