乌帕替尼
生产厂家：美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治：口服JAK抑制剂，用于多种免疫性疾病，临床缓解率高
用法用量：用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎：建议剂量为15 mg，每日一次。 特应性皮炎： 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人：起始剂量为口服15 mg，每日一次。 如果没有达到足够的疗效，考虑将剂量增加至30 mg，每天一次。 65岁及以上的成年人：建议剂量为每次15mg，每日一次。 严重肾损害的患者：建议剂量为每次15mg，每日一次。 溃疡性结肠炎： 成人：乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg，每天一次，持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg，每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者，可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果，则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量： 肾损害患者： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎：轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者： 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎：轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎：对于轻度至中度肝损害患者，推荐剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎：接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg，每日一次。 溃疡性结肠炎：接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量：诱导：每天30 mg，持续8周;维持：每天15 mg
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瑞福乌帕替尼的药物禁忌说明,瑞福(Upadacitinib)禁忌为：1、对乌帕替尼或药物中的任何成分过敏的患者禁用；2、存在严重活动性感染的患者禁用；3、具有严重肝功能损害的患者禁用；4、孕妇患者禁用；5、哺乳期妇女患者禁用。
瑞福乌帕替尼（Upadacitinib）是一种口服Janus激酶抑制剂，主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎等免疫介导的疾病。尽管其疗效显著，但使用该药物时需充分了解其禁忌症，以确保患者安全和药物的有效性。以下将详细介绍乌帕替尼的药物禁忌。
1. 怀孕和哺乳期妇女
瑞福乌帕替尼在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未得到充分验证，因此不建议在此期间使用。这是由于动物实验中显示该药物可能对胎儿发育造成不良影响，且对泌乳的影响尚不明确。因此，怀孕或计划怀孕的女性在使用前应咨询医生。
2. 肝功能不全患者
对于有中度至重度肝功能不全的患者，瑞福乌帕替尼的使用应当谨慎。这类患者可能会因为药物代谢速度减缓而面临更高的药物浓度，从而增加不良反应的风险。因此，建议此类患者在服用前向专业医生咨询，并进行必要的监测。
3. 活动性感染者
瑞福乌帕替尼可能使患者对感染的抵抗力降低，因此在活动性感染（如结核、细菌性或病毒性感染）存在时，不应使用该药物。这是因为免疫抑制剂的作用可能加重感染的程度，导致更严重的健康问题。
4. 肿瘤病史患者
对于有恶性肿瘤病史或现存肿瘤的患者，使用乌帕替尼需要格外小心。部分研究表明，Janus激酶抑制剂可能会与肿瘤的发生风险相关。因此，医生在开具处方时应评估该患者的风险，并考虑其他治疗选择。
在使用瑞福乌帕替尼时，了解其禁忌症是确保患者安全的关键步骤。患者在用药前应与医生充分沟通个人健康状况，以便医生能够为其提供合适的治疗方案。同时，遵循医嘱和定期监测，有助于降低可能出现的副作用和风险。
