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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的疗效与作用及副作用

发布时间:2024-01-23 09:02:14 阅读:1216 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的疗效与作用及副作用,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的副作用包括全身症状、免疫相关不良反应和血液系统不良反应等。常见的全身症状包括乏力、发热、头痛等,免疫相关不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常、肝功能异常等,血液系统不良反应包括细胞减少、贫血、出血等。需密切监测并及时处理,确保安全有效。

替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它是一种放射免疫疗法,结合了单克隆抗体和放射性同位素的特点,能够更准确地定位和杀灭肿瘤细胞,同时减少对正常细胞的损伤。本文将介绍替伊莫单抗的疗效和作用,以及其可能的副作用。

1. 替伊莫单抗的疗效

替伊莫单抗具有显著的抗肿瘤活性,对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗效果得到了广泛的认可。它通过靶向CD20抗原来选择性地杀灭恶性B细胞,同时通过与放射性同位素Yttrium-90(90Y)相结合,使药物具有内照射效应,从而进一步增强其治疗效果。这种治疗方法被称为放射免疫疗法。

2. 替伊莫单抗的作用机制

替伊莫单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体,CD20抗原广泛表达在恶性B细胞的表面。当替伊莫单抗与CD20结合时,它可以激活免疫系统来清除这些恶性细胞。同时,通过与放射性同位素90Y结合,放射性同位素发射的β射线可直接攻击癌细胞,并在其附近的组织中释放出损伤效应,从而达到杀灭癌细胞的效果。

3. 替伊莫单抗的副作用

替伊莫单抗治疗的副作用相对较少,但仍需注意。常见的副作用包括乏力、恶心、呕吐、腹泻、低血细胞计数和感染等。此外,由于90Y的放射性特性,替伊莫单抗可能对骨髓造血功能产生影响,导致贫血或血小板减少。因此,在接受替伊莫单抗治疗期间,患者需要密切监测血细胞计数并采取适当的措施来管理副作用。

综上所述,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物,具有较好的疗效。它通过靶向CD20抗原选择性地杀灭癌细胞,并通过放射性同位素90Y的作用来增强治疗效果。使用替伊莫单抗也可能引起一些副作用,如乏力、恶心、低血细胞计数和感染等。在使用替伊莫单抗治疗时,患者需要密切监测并与医生合作,以便及时管理和减轻可能出现的副作用。