替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林多久耐药,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的耐药机制可能与癌细胞本身的适应能力有关。在替伊莫单抗靶向药物的攻击下，大部分癌细胞可能被消灭，但仍有部分癌细胞能够躲藏并逐渐适应靶向药物的攻击，从而形成耐药性。此外，其他因素也可能影响替伊莫单抗的疗效，例如患者体内的癌细胞具有的遗传变异和药物代谢酶的活性等。
替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)，又称为泽瓦林，是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。随着患者使用替伊莫单抗时间的增长，一些人可能会产生对这种药物的耐药性。本文将探讨替伊莫单抗泽瓦林的耐药性问题。
1. 什么是替伊莫单抗泽瓦林？
替伊莫单抗泽瓦林是一种单克隆抗体，结合了放射性同位素，用于治疗CD20阳性滤泡性非霍奇金淋巴瘤。它通过靶向瘤细胞表面的CD20抗原以及放射性同位素的作用，同时起到直接杀灭恶性细胞和放射性治疗的作用。
2. 耐药性的发展过程
在初始使用替伊莫单抗泽瓦林的时候，大多数患者会对药物产生良好的反应。随着时间的推移，一些患者可能会产生对这种药物的耐药性，导致治疗效果的下降。这种耐药性的发展可能与多种因素有关，包括基因变异、瘤细胞的克隆变异以及肿瘤微环境的改变等。
3. 耐药性的时间
尚不清楚替伊莫单抗泽瓦林的耐药性会在使用该药物的多长时间后发生。每个患者的情况都是独特的，耐药性的发展速度可能因个体差异而有所不同。根据一些研究，大约有三分之一的患者在接受替伊莫单抗泽瓦林治疗后的几年内会出现耐药性。
4. 管理耐药性的策略
一旦患者对替伊莫单抗泽瓦林产生耐药性，就需要考虑采取其他治疗策略来控制疾病的进展。其中一种选择是使用其他类型的抗癌药物，如化疗药物或其他免疫疗法。另外，研究人员也在探索通过联合使用替伊莫单抗泽瓦林和其他药物或治疗方法来延缓耐药性发展的可能性。
尽管替伊莫单抗泽瓦林是一种有效的治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物，但耐药性的发展是一个需要关注的问题。进一步的研究和临床实践有助于我们更好地了解替伊莫单抗泽瓦林的耐药性机制，并开发出更有效的策略来管理这一挑战。
