替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗治疗后是否需要长期跟踪,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体，用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。
替伊莫单抗是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物，它通过结合肿瘤细胞表面的抗原，从而导致细胞凋亡。在患者接受这种疗法后，是否需要进行长期跟踪检查，成为了临床实践中的一个重要课题。以下将从多个方面探讨这一问题。
1. 疗效评估
患者在接受替伊莫单抗治疗后，疗效的评估至关重要。虽然许多患者在治疗初期会出现明显的症状改善和肿瘤缩小，但疗效可能并不是持久的。一项针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的研究发现，部分患者在初次缓解后数月甚至几年内可能会复发。因此，长期跟踪可以帮助医生更好地监测患者的病情变化，并及时调整治疗方案。
2. 副作用监测
替伊莫单抗的使用可能伴随一系列副作用，包括骨髓抑制、感染风险增加和肝功能异常等。治疗后的长期跟踪可以帮助及时发现和管理这些潜在的副作用，防止患者的健康状况进一步恶化。定期的血液检测、影像学检查和临床评估将有助于及时发现问题并采取措施。
3. 心理健康支持
除了生理方面的监测，患者的心理健康也需要关注。许多经过癌症治疗的患者可能会经历焦虑和抑郁等情绪问题。长期跟踪不仅可以提供身体健康的评估，还可以为患者提供必要的心理支持和疏导，帮助他们更好地适应生活中的变化，提升生活质量。
4. 复发与新疗法的适应性
滤泡性非霍奇金淋巴瘤的复发率相对较高，长期跟踪能够帮助医生及时识别复发迹象，并为患者选择合适的后续治疗方案。此外，随着抗癌疗法的不断进步，新疗法的出现可能会改变患者的治疗选择。定期的随访将使医生能够关注最新的研究动态，确保患者能够接受到最佳的治疗。
综上所述，替伊莫单抗治疗后的长期跟踪显得尤为重要。通过有效的随访，医护人员能够更好地掌握患者的病情、管理副作用、关注心理健康并适应治疗方案的调整。针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的长期管理，建立持续的监测体系，才能为患者提供更为全面和优质的医疗服务。
