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乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2024-01-24 09:14:30 阅读:1385 来源:问药网
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乌帕替尼

乌帕替尼 生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited 功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高 用法用量:用法用量  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。  特应性皮炎:  12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。  如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。  65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。  严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:  成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。  对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。  如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。  使用维持反应所需的最低有效剂量。  肾损害或肝损害患者的推荐剂量:  肾损害患者:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。  特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  肝损害患者:  乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。  溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。  药物相互作用引起的剂量调整:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg
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乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq的禁忌和注意事项是什么,乌帕替尼(Upadacitinib)用于治疗中至重度活动性类风湿关节炎、活动性银屑病性关节炎和活动性溃疡性结肠炎,使用时的注意事项:1.感染风险:监测任何感染的迹象,因为乌帕替尼可能增加感染的风险。2.血液监测:定期检查血细胞计数,特别是淋巴细胞和中性粒细胞。3.肝功能检测:定期监测肝功能指标。4.胆固醇水平监测:可能会导致血脂水平升高。5.肺炎球菌和流感疫苗:建议接种疫苗。6.肿瘤监测:注意肿瘤发生的迹象,特别是皮肤癌。

乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq是一种治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎的药物。它属于一类被称为Janus激酶抑制剂的药物,通过抑制炎症相关信号分子的活性来缓解相关疾病的症状。使用乌帕替尼治疗时需要注意一些禁忌和注意事项,以确保患者的安全和最佳疗效。

1. 乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq的禁忌

乌帕替尼Rinvoq在以下情况下是禁忌的:

对乌帕替尼或其他成分过敏的患者:如果患者对乌帕替尼或药物中的任何其他成分过敏,使用乌帕替尼可能引发严重的过敏反应,因此应避免使用。

严重感染:患有严重感染的患者应暂停使用乌帕替尼。在开始使用乌帕替尼之前,患者应接受感染风险评估,并在治疗期间密切监测感染症状。

活动性结核病乌帕替尼使用时需要注意是否存在活动性结核病的风险。治疗前应进行结核病筛查,并在使用期间密切监测结核病的病情。

严重肝功能障碍:乌帕替尼在严重肝功能障碍的患者中的使用可能导致进一步的肝功能受损。因此,在决定治疗方案之前,应对患者的肝功能进行评估。

2. 使用乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq的注意事项

在使用乌帕替尼治疗期间,以下注意事项需要被遵守:

感染风险:乌帕替尼可能增加患者患感染的风险。在治疗开始之前,医生应对患者的感染风险进行评估,并且在治疗期间密切监测是否有感染的征兆和症状。患者应避免与患传染性疾病的人密切接触,并尽量避免疫苗接种或使用活疫苗。

深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE):乌帕替尼的使用与深静脉血栓形成和肺栓塞的风险增加有关。患者在使用期间应注意自己是否出现下肢肿胀、疼痛或呼吸困难等症状,并及时告知医生。

高血压:乌帕替尼治疗期间可能导致血压升高。因此,医生会监测和管理患者的血压,必要时采取适当的治疗措施。

肝功能监测:患者在使用乌帕替尼期间应定期进行肝功能监测,并告知医生如果出现肝功能异常的症状,如乏力、黄疸或恶心等。

儿童和青少年患者乌帕替尼在18岁以下的儿童和青少年患者中的安全性和有效性尚未确定,因此应谨慎使用。

使用乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎时需要遵守一些禁忌和注意事项。禁忌使用乌帕替尼的情况包括对药物成分过敏、严重感染、活动性结核病和严重肝功能障碍。使用乌帕替尼时需要注意感染风险、深静脉血栓形成和肺栓塞风险、血压增高、肝功能监测以及对儿童和青少年患者的使用谨慎。在使用乌帕替尼之前,患者应与医生充分沟通,共同权衡疗效和风险。