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米伐木肽(mifamurtide)耐药性

发布时间:2024-01-25 09:20:39 阅读:963 来源:问药网
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米伐木肽

米伐木肽 生产厂家:日本武田 功能主治:用于在宏观完全手术切除后治疗高度可切除的非转移性骨肉瘤 用法用量:  米伐木肽治疗应由在骨肉瘤诊断和治疗方面有经验的专科医生启动和监督。  1、剂量学  所有患者的mifamurtide(米伐木肽)推荐剂量为 2 mg/m2体表面积。切除后应作为辅助治疗给药:每周2次,至少间隔3天,持续12周,随后每周1次治疗,再持续24周,36周内共输注48次。  2、特殊人群  >30岁的成人在骨肉瘤研究中接受治疗的患者均为65岁或以上,在 III 期随机化研究中,仅纳入了年龄≤30岁的患者。因此,没有足够的数据推荐 MEPACT 在 > 30岁的患者中使用。  3、肾损害或肝损害  轻度至中度肾损害(肌酐清除率 (CrCL)≥30 mL/min)或肝损害(Child-Pugh A级或 B 级)对mifamurtide(米伐木肽) 的药代动力学无具有临床意义的影响;因此,无需对这些患者进行剂量调整。但是,由于中度肝损害受试者中mifamurtide(米伐木肽) 的药代动力学变异性较大,且中度肝损害患者的安全性数据有限,因此建议中度肝损害患者慎用mifamurtide(米伐木肽)。  由于尚无 mifamurtide 在重度肾损害或肝损害患者中的药代动力学数据,因此建议这些患者慎用mifamurtide(米伐木肽)。如果在化疗完成后使用mifamurtide(米伐木肽),建议继续监测肾脏和肝脏功能,直至所有治疗完成。  4、<2岁儿童人群  尚未确定mifamurtide(米伐木肽)在0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。  给药方法  MEPACT(米伐木肽)通过静脉输注给药,持续1小时。  MEPACT(米伐木肽)不得推注给药。  关于给药前复溶、使用提供的过滤器过滤和稀释药品的进一步说明。
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米伐木肽(mifamurtide)耐药性,米伐木肽(mifamurtide)的耐药机制尚未完全明确,但目前认为可能与肿瘤细胞对药物处理过程的异常反应有关。在骨肉瘤细胞中,耐药性可能与细胞内药物浓度降低、药物外排增加、药物代谢酶活性增强、DNA损伤修复能力增强以及肿瘤细胞对凋亡的抵抗等多种机制有关。此外,肿瘤细胞的遗传变异也可能导致对药物的敏感性降低。

米伐木肽(mifamurtide)是一种广泛用于非转移性骨肉瘤治疗的药物。随着时间的推移,一些患者可能会发展出对米伐木肽的耐药性,这给治疗带来了挑战。如何理解和应对米伐木肽耐药性成为了研究的焦点之一。本文将探讨相关的研究进展和策略。

1. 原因与机制研究

米伐木肽耐药性的发生原因和机制是科学家们关注的重点。研究表明,耐药性可能与多种因素有关。一方面,个体基因型的差异可能在一定程度上影响米伐木肽的疗效。另一方面,骨肉瘤细胞的突变和适应性变化,包括特异性基因组改变和细胞信号通路的异常活化,也可能导致耐药性的发展。

2. 米伐木肽耐药性的诊断与监测

及早诊断和监测米伐木肽耐药性对于指导治疗策略非常重要。研究人员正在寻找可靠的生物标志物和检测方法,来评估患者对米伐木肽的耐药性水平。血液中的肿瘤相关标志物和骨肉瘤细胞的遗传变异等因素可能为耐药性的监测提供有用的指标。

3. 克服米伐木肽耐药性的策略

了解米伐木肽耐药性的机制为制定相应的治疗策略提供了基础。针对基因型的个体化治疗是一种潜在的策略,可以根据患者的基因型特征来调整米伐木肽的使用。此外,联合使用其他治疗药物,如放疗、化疗或针对特定信号通路的靶向治疗,可能会提高治疗效果,并减少耐药性的发生。

4. 重点的临床研究和未来展望

当前,研究人员努力开展临床研究,以进一步揭示米伐木肽耐药性的机制,并探索应对耐药性的新策略。无论是通过寻找新的合成类似物,还是利用免疫治疗等新技术,都有望为非转移性骨肉瘤患者提供更好的治疗选择,并减少耐药性的发生。

总结起来,米伐木肽耐药性是非转移性骨肉瘤治疗中面临的一个重要问题。通过深入研究耐药性的机制和采取相应的策略,我们有望克服米伐木肽的耐药性,并为患者提供更有效的治疗方案。随着研究的进一步推进,我们对该问题的理解会不断加深,为未来的治疗提供更多的可能性。