拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙不良反应严重吗,拉帕替尼(Lapatinib)的常见副作用：1.消化系统：腹泻、恶心、呕吐、食欲减退，其中腹泻最常见且可能需要医学处理。2.皮肤：皮疹、口腔溃疡、手足综合征（手脚红肿疼痛）。3.肝功能：可能导致肝酶升高，需定期监测肝功能。4.心脏：心跳减慢、心律不齐、心功能下降。5.疲劳和虚弱：常见，可能影响日常活动。6.呼吸：罕见呼吸困难或肺部并发症。7.头部：头痛、眩晕。
拉帕替尼（Lapatinib），商业名称为泰立沙（Tykerb），是一种针对HER2（人类表皮生长因子受体2）阳性转移性乳腺癌的靶向治疗药物。作为一种口服药物，拉帕替尼被广泛应用于乳腺癌的治疗过程中。对于这种药物是否存在严重的不良反应，需要深入了解其副作用和安全性。
1. 拉帕替尼的常见副作用
拉帕替尼（泰立沙）的使用可能会导致一些常见的副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振和头痛等。这些副作用通常是轻度到中度的，并且可以通过调整剂量或药物管理来减轻或控制。个体对拉帕替尼的耐受性有所差异，因此在治疗期间需要密切监测不良反应，并与医生保持沟通。
2. 罕见但严重的不良反应
尽管拉帕替尼的常见副作用通常是可控制的，但有一些罕见但严重的不良反应可能会发生。这些包括心脏问题，如QT间期延长（导致心脏节律异常）和心力衰竭。此外，还有少数患者可能出现肝脏毒性，表现为肝功能异常和肝损伤。
3. 预防和管理不良反应
为了预防和管理拉帕替尼的不良反应，医生会在治疗开始前进行全面评估，并监测患者的心脏功能和肝功能。对于心脏问题的风险评估通常包括心电图（ECG）和心脏超声图（echocardiogram）。医生还可能会建议患者定期抽血检查肝功能。
4. 个体差异和综合管理
需要强调的是，拉帕替尼的不良反应在不同的患者中可能存在差异。个体的身体状况、既往病史和其他药物的使用都可能对不良反应产生影响。因此，综合管理方案应根据患者的具体情况进行个体化设计，以最大程度地减少不良反应的发生和影响。
总结起来，拉帕替尼（泰立沙）是一种用于乳腺癌治疗的重要药物，但它可能导致一些副作用，包括常见的轻至中度的反应和罕见但严重的不良反应。预防和管理这些不良反应需要由医生密切监测和个体化治疗方案。对于正在考虑或已经接受拉帕替尼治疗的患者来说，与医生的沟通和遵循专业建议尤为重要，以确保获得最佳的疗效和安全性。
