珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY不良反应严重吗,珀奈莫德(Ponesimod)常见副作用有:1、头痛;2、疲劳或乏力;3、高血压;4、上呼吸道感染;5、腹泻。
当涉及到使用任何药物时,了解其潜在的不良反应是非常重要的。针对多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)的新型药物珀奈莫德(Ponesimod),许多人关心它的不良反应是否严重。本文将探讨珀奈莫德PONVORY的不良反应情况,以便读者可以更全面地了解这种药物的安全性。
1. 珀奈莫德(Ponesimod)的基本信息
珀奈莫德(Ponesimod)是一种口服的治疗多发性硬化症的药物,属于选择性口服S1P1调节剂(Selective Oral S1P1 Modulator)。它通过调节免疫系统,减少淋巴细胞进入中枢神经系统,从而减轻多发性硬化症的症状和进展。
2. 常见的不良反应
根据临床试验结果和病人使用的经验,珀奈莫德(Ponesimod)的不良反应主要包括以下几个方面:
a. 周围水肿
一些患者在使用珀奈莫德期间可能会出现手指、脚趾或脚踝的肿胀。这种水肿是由于药物对淋巴细胞的影响导致的,通常在开始使用药物后的第一个月内出现,但多数情况不会持续太久。
b. 心率下降
珀奈莫德使用后,有些人可能会经历心率下降。这可能会在初始服药时发生,需要在这段时间内在医生的监督下进行。通常来说,心率下降是可逆的,并且在停止使用珀奈莫德后会逐渐恢复。
c. 感染
与其他免疫调节药物一样,珀奈莫德使用后增加了感染的风险。因为该药物会抑制免疫系统的一部分,所以机体抵抗感染的能力可能会降低。患者在使用珀奈莫德期间需要密切关注身体的任何不寻常症状,并及时向医生报告。
3. 严重的不良反应
尽管珀奈莫德在大多数患者中耐受性良好,但在极少数情况下,一些严重的不良反应可能会发生。这些包括:
a. 心律失常
珀奈莫德使用后,极少数患者可能会出现心律失常的情况。这种情况可能需要立即就医处理,因为心律失常可能对患者健康造成严重风险。
b. 白细胞减少
珀奈莫德对白细胞的调节作用可能会导致白细胞数量下降。这可能增加患者感染的风险,并且需要密切监测。
4. 结论
综上所述,珀奈莫德(Ponesimod)作为一种新型药物治疗多发性硬化症,虽然具有一些不良反应,但在大多数患者中耐受性良好。对于每个患者来说,了解这些不良反应的风险十分重要。在使用珀奈莫德期间,患者应密切关注自己的身体状况并及时向医生报告任何不寻常的症状,以便及时处理并确保安全使用该药物。请在使用前咨询医生获得个性化建议,因为每个患者的情况可能不同。