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利奈唑胺(Linezolid)斯沃的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-01-26 15:54:38 阅读:1013 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)斯沃的适应症、用药注意事项及禁忌,利奈唑胺(Linezolid)可配合抗结核药联合治疗肺结核。本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。利奈唑胺(Linezolid)的注意事项包括:1.抗生素耐药性:仅对医生确认为敏感细菌引起的感染使用,以降低抗生素耐药性风险。2.血细胞监测:长期使用可能引起骨髓抑制,需要定期监测血细胞计数。3.血清素综合征:避免与可能引起血清素综合征的药物(如SSRIs)合用。4.感染监测:注意二重感染或非革兰阳性细菌感染的迹象。5.酪氨酸酶抑制:可能会导致酪氨酸酶活性抑制,需避免大量摄入酪氨酸(如奶酪、红酒)。

利奈唑胺(Linezolid)斯沃是一种广谱抗生素,被用于治疗各种感染,特别是由肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染。下面,我们将详细介绍利奈唑胺斯沃的适应症、用药注意事项以及禁忌。

1. 适应症

利奈唑胺斯沃可以用于以下感染症的治疗:

肺结核感染:作为复杂肺结核感染的治疗方案的一部分,利奈唑胺斯沃可与其他抗结核药物联合使用,以提高疗效。

肺炎:利奈唑胺斯沃可用于治疗医院获得性肺炎和社区获得性肺炎,尤其对于由耐药菌株引起的感染,如金黄色葡萄球菌。

特定微生物敏感株引起的感染:利奈唑胺斯沃对多种革兰阳性菌有活性,如金黄色葡萄球菌、肠球菌属和肺炎链球菌等。

2. 用药注意事项

在使用利奈唑胺斯沃时,以下是需要注意的一些事项:

用药剂量:应根据医生的建议按照正确的剂量和时间间隔进行用药,不得随意增加或减少剂量。

用药时间:通常情况下,利奈唑胺斯沃的疗程为7-14天,具体疗程应根据感染的类型和严重程度而定,必要时医生可能会延长疗程。

胃肠道反应:利奈唑胺斯沃可能会引起恶心、呕吐和腹泻等胃肠道不良反应,如果症状严重或持续,应立即告知医生。

血液参数监测:在使用利奈唑胺斯沃期间,医生可能会定期检查血液参数,如血小板计数和肝功能等,以监测药物的安全性和疗效。

3. 禁忌

以下情况下患者应避免使用利奈唑胺斯沃:

对利奈唑胺斯沃过敏:如果患者对利奈唑胺或其他类似药物过敏,应禁止使用利奈唑胺斯沃。

麻黄碱类药物使用:由于利奈唑胺斯沃可能增加血压,患者在使用或停止使用麻黄碱类药物(如伪麻黄碱)之前的14天内不宜使用利奈唑胺斯沃。

严重肝功能损害:严重肝功能损害的患者应避免使用利奈唑胺斯沃。

请注意,在使用任何药物之前,应咨询专业的医生或药剂师,以获取正确的用药建议和指导。

利奈唑胺斯沃是一种用于治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染的抗生素。在使用时,应遵循医生的指导,并密切关注任何不良反应。同样重要的是,患者应遵守禁忌,确保安全和有效的用药。