雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥胶囊(Tegafur)的药物禁忌说明,替吉奥(Tegafur)禁忌为:1、对奥希替尼或替吉奥任何成分过敏的患者不应使用;2、由于缺乏充分的研究数据,孕妇或哺乳期妇女应避免使用,或在使用期间采取有效的避孕措施,因为它可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,对患者的健康和生活质量造成了严重影响。替吉奥胶囊(Tegafur)是一种常见的抗癌药物,在胃癌的治疗中具有一定的效果。使用药物时需要注意其禁忌事项,以保证患者的安全和疗效。下面将对替吉奥胶囊的禁忌事项进行详细介绍。
1. 对替吉奥胶囊成分过敏的患者禁用
由于替吉奥胶囊的主要成分是替吉奥(Tegafur),部分患者可能对该成分存在过敏反应。因此,如果患者曾经对替吉奥胶囊或其相关药物出现过过敏症状,如皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等,那么禁止其继续使用替吉奥胶囊。在使用替吉奥胶囊前,患者应告知医生自己的过敏史,以避免可能的不良反应。
2. 孕妇和哺乳期妇女禁用
替吉奥胶囊可能对胎儿或婴儿带来潜在的风险。因此,孕妇和哺乳期妇女应禁止使用替吉奥胶囊。如果怀孕或计划怀孕,或正在进行哺乳期,应在咨询医生后寻找更安全的治疗替代方案。
3. 严重肝功能障碍患者禁用
替吉奥胶囊在体内需要通过肝脏代谢后发挥作用。对于肝功能受损的患者,药物的代谢和排泄能力可能下降,增加了不良反应的风险。因此,在严重肝功能障碍的患者中,替吉奥胶囊禁用。医生在考虑使用替吉奥胶囊之前,应该评估患者的肝功能,并选择适当的治疗方案。
4. 纤维化性胃炎患者慎用
替吉奥胶囊可能引起胃部不适或胃黏膜炎症。对于已被诊断为纤维化性胃炎的患者,在使用替吉奥胶囊时需要格外小心。医生可能会根据患者的具体情况,权衡利弊来决定是否给予治疗。
替吉奥胶囊是一种用于胃癌治疗的药物,但在使用时需要遵循一定的禁忌事项。对于存在替吉奥胶囊成分过敏、孕妇和哺乳期妇女、严重肝功能障碍患者以及纤维化性胃炎患者,禁止或慎用替吉奥胶囊。在接受治疗前,患者应积极告知医生自己的病史和过敏史,以确保用药的安全和有效性。同时,医生也应根据患者的具体情况,综合考虑禁忌事项,为患者选择适当的治疗方案,以提高治疗效果和降低不良反应的风险。