雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥可以长期服用吗,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
替吉奥(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的药物,但关于替吉奥是否可以长期服用存在着一些争议。替吉奥在治疗胃癌患者中具有一定的有效性,但长期使用可能会引起一系列副作用和安全隐患。下面将就替吉奥长期服用的问题展开讨论和探究。
1. 替吉奥的作用机制
替吉奥作为一种含有氟尿嘧啶的药物,可以通过抑制肿瘤细胞的DNA和RNA的合成,从而阻止肿瘤细胞的生长和繁殖。它常常与其他化疗药物一起使用,以提高胃癌患者的治疗效果。
2. 适用人群与疗效
替吉奥主要适用于一些晚期胃癌患者或手术后的辅助治疗,可以有效控制肿瘤的生长,缓解症状,延长患者的生存期。对于是否长期使用替吉奥,需要权衡利弊。
3. 长期服用的风险与副作用
长期使用替吉奥可能会导致一些严重的副作用,如骨髓抑制、肝功能异常、消化道反应等,并且可能增加患者的药物耐药性。因此,在考虑长期服用替吉奥时,应当充分了解其潜在风险,并在医生的指导下进行用药。
4. 个体差异与定制化治疗
每个患者的情况均有所不同,对于是否长期使用替吉奥,应根据患者的具体病情、身体状况和耐受性来进行个性化的治疗方案制定。医生会根据患者的临床表现和检查结果,评估是否需要长期使用替吉奥,并在用药过程中进行监测和调整。
在治疗胃癌过程中,替吉奥作为一种重要的化疗药物发挥着重要作用,但其长期使用需谨慎对待。在考虑是否长期服用替吉奥时,患者应咨询医生,了解其风险和益处,遵循医嘱进行用药,以获得更好的治疗效果,提高生存质量。