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普瑞玛尼(Pretomanid)dovprela的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-01-29 15:58:43 阅读:1442 来源:问药网
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普瑞玛尼 Pretomanid dovprela

普瑞玛尼 Pretomanid dovprela 生产厂家:美国迈兰 功能主治:联合用药用于治疗肺结核 用法用量:  1、使用须知  普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分  (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。  (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案  2、推荐剂量  (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下  (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周  (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药  (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案  (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服  (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上  3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估  (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素)  (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据  4、停止用药  (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用  (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼(Pretomanid)dovprela的适应症、用药注意事项及禁忌,普瑞玛尼(Pretomanid)适用于:1、多药耐药结核病;2、极耐药结核病;3、联合治疗。普瑞玛尼(Pretomanid)的注意事项:1、患者应严格遵循医生的治疗建议,包括药物剂量、用药时间和频率;2、在治疗期间,患者需要定期接受医学监测和评估,以确保治疗的有效性和安全性;3、如果患者在使用普瑞玛尼期间出现任何副作用或不适症状,应立即向医生报告。医生会根据副作用的严重性来决定是否需要调整治疗方案或提供支持性治疗。

1. 适应症

普瑞玛尼(Pretomanid)与其他药物联合使用,适用于新生的多重耐药结核病(MDR-TB)和大多数(非耐药)肺结核感染的治疗。Pretomanid作为固定剂量三联疗法(TriDOT)中的一部分,其与异烟肼和利福平(Linezolid)联合使用,可以显著提高治愈率,尤其对于MDR-TB的治疗效果更为明显。

2. 用药注意事项

在使用Pretomanid之前,患者需要接受详细的医学评估和药物敏感性测试,以确定其适应症和联合用药方案。此外,还需要密切监测患者的肝功能、视力和末梢神经病变等。

Pretomanid的用药方案需要与其他药物联合使用,并且必须按照医生的指导和处方进行使用。严格遵循给药剂量和用药频率对于确保疗效和最小化不良反应至关重要。用药期间,患者应定期进行药物监测,以了解治疗的进展情况。

3. 禁忌

Pretomanid和其他药物联合使用的治疗方案可能不适用于一些特定患者。下列情况下禁止使用Pretomanid:

孕妇和哺乳期妇女:目前尚无足够的数据证明Pretomanid是否对胎儿或婴儿安全。因此,在怀孕或哺乳期的妇女中,应谨慎考虑Pretomanid的使用。

儿童:关于Pretomanid在儿童中的安全性和有效性还有限的数据。因此,对于18岁以下的儿童,使用Pretomanid需要仔细权衡利弊,并根据临床情况做出决策。

肝功能异常:患有严重肝疾病的患者可能需要调整Pretomanid的剂量或完全避免使用。肝功能异常的患者在使用Pretomanid期间需要特别注意肝功能的监测。

过敏反应:对Pretomanid或其他类似药物过敏的患者应禁用该药物。

虽然Pretomanid在肺结核治疗中展现出潜力和疗效,但仍需要在临床上谨慎使用。医生应根据每位患者的个体情况,权衡利弊并监测治疗过程中的不良反应。通过正确的使用和监测,我们可以提高Pretomanid治疗方案的成功率,并为肺结核患者带来更好的康复和生活质量。