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非奈利酮(Finerenone)可申达的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-01-31 10:15:00 阅读:1074 来源:问药网
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非奈利酮片

非奈利酮片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题 用法用量:用法用量  在开始使用之前  在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。  如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。  推荐的起始剂量  非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用  对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。  监测和剂量调整  非奈利酮每日标准剂量为20mg  开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。  在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。  错过服用  指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
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非奈利酮(Finerenone)可申达的适应症、用药注意事项及禁忌,非奈利酮(Finerenone)的适应症包括:1.用于降低患有与2型糖尿病相关的慢性肾病(3期和4期,伴白蛋白尿)的成人患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、非致死性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。2.可降低成人2型糖尿病合并慢性肾脏病患者肾功能下降、肾功能衰竭、心血管死亡、非致死性心脏病发作和心力衰竭住院风险。

2型糖尿病是一种常见的慢性病,会导致多个器官受损,尤其是心脏和肾脏。非奈利酮(Finerenone)可申达是一种新型的MR(矿物质皮质激素受体)拮抗剂,可用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。本文将介绍非奈利酮可申达的适应症、用药注意事项及禁忌。

1. 适应症

非奈利酮(Finerenone)可申达适用于以下情况:

1.1. 2型糖尿病患者伴有糖尿病肾病:非奈利酮可申达可以降低糖尿病肾病进展的风险,减少尿蛋白的泌漏,并且降低终末期肾脏疾病(ESRD)的风险。

1.2. 2型糖尿病患者伴有心血管疾病风险:非奈利酮可申达可以减少心血管事件的发生,包括心血管死亡、心血管性致残、非致残性心肌梗死和心力衰竭导致的住院。

2. 用药注意事项

在使用非奈利酮可申达之前,应注意以下几点:

2.1. 肝功能不全:对于肝功能不全的患者,应该调整剂量或采取其他相应的措施。在开始治疗时,应定期监测肝功能,并定期复查以确保药物的安全性。

2.2. 低钠血症非奈利酮可申达可能导致低钠血症。如果患者出现症状,如头晕、乏力、恶心等,应及时就医并调整剂量。

2.3. 血钾异常:在使用非奈利酮可申达期间,应密切监测血钾水平。高钾血症可能会发生,尤其是在同时使用其他增加血钾水平的药物时。如果血钾升高,应适当调整剂量或停药。

3. 禁忌

使用非奈利酮可申达的患者应注意以下禁忌症:

3.1. 重度肝功能不全:对于重度肝功能不全的患者,非奈利酮可申达是禁忌的,因为肝脏功能受损可能会影响药物的代谢和排泄,增加药物的毒副作用风险。

3.2. 过敏反应:对非奈利酮或其他MR拮抗剂存在过敏反应的患者禁用该药物。

非奈利酮(Finerenone)可申达是一种新型的MR拮抗剂,用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。患者应谨慎使用,注意肝功能和血钾水平的监测,并遵守禁忌症。在开始使用之前,应咨询医生并按医生的指示进行用药。